左后背肩胛骨处疼怎么回事
肌肉骨骼问题
姿势不良：长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使背部肌肉持续处于紧张状态，尤其是肩胛骨周围的肌肉，容易引发疼痛。例如，长期保持含胸驼背的姿势，会导致肩胛骨周围肌肉劳损，进而出现左后背肩胛骨处疼的情况。对于长期伏案工作的人群，每工作1-2小时就应起身活动一下，做一些简单的伸展运动，缓解肌肉紧张。
肌肉拉伤：运动过程中，如进行剧烈的上肢运动，像打篮球时的快速挥臂、俯卧撑等动作，可能导致肩胛骨周围肌肉拉伤，引起疼痛。肌肉拉伤后局部可能伴有肿胀、压痛等表现。如果是运动导致的肌肉拉伤，在急性期应进行冷敷，减少肿胀和疼痛，48小时后可改为热敷促进血液循环。
肩周炎：肩周炎多见于中老年人，但年轻人也可能因肩部过度使用等原因患病。肩周炎会引起肩部及肩胛骨周围疼痛，且伴有肩关节活动受限，早期可能表现为左后背肩胛骨处疼，随着病情进展，肩关节活动范围逐渐减小。对于肩周炎患者，可在医生指导下进行适当的肩部功能锻炼，如爬墙运动等，但要注意锻炼的幅度和力度。
脊柱相关问题
颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中就包括左后背肩胛骨处。颈椎病患者除了左后背肩胛骨疼外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长时间低头、颈椎外伤等因素都可能诱发颈椎病。对于颈椎病患者，要注意保持正确的颈部姿势，避免长时间低头，可选择合适的枕头，高度以一拳高为宜。
胸椎小关节紊乱：由于外伤、长期不良姿势等原因，胸椎小关节发生错位，可引起左后背肩胛骨处疼痛，疼痛可能会在活动胸椎时加重。患者可能会感觉背部有固定的痛点。对于胸椎小关节紊乱，可通过专业的推拿按摩等手法进行复位治疗，但需由专业的医疗人员操作。
内脏疾病牵涉痛
心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能会引起左肩部、背部的牵涉痛，包括左后背肩胛骨处。尤其是心肌梗死，疼痛可能较为剧烈，且伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，疼痛可放射至左肩、左臂内侧及背部等部位。如果出现左后背肩胛骨处疼同时伴有胸闷、胸痛等症状，应高度警惕心脏疾病，立即就医。
肺部疾病：肺部病变，如肺炎、肺癌等，也可能导致左后背肩胛骨处疼痛。肺炎患者除了疼痛外，还可能伴有咳嗽、发热、咳痰等症状；肺癌患者可能还会有咯血、消瘦等表现。当出现左后背肩胛骨处疼且伴有呼吸道相关症状时，应进一步检查肺部情况。
其他因素
肿瘤：肩胛骨本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩胛骨周围，也可能引起左后背肩胛骨处疼。这种疼痛通常呈持续性，且可能逐渐加重，同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。如果怀疑肿瘤因素，需要进行相关的影像学检查等明确诊断。
骨质疏松：多见于老年人，尤其是绝经后的女性。骨质疏松会导致骨密度降低，骨骼强度下降，可能引起背部疼痛，包括左后背肩胛骨处。患者可能还会有身高变矮、驼背等表现。老年人应注意补充钙和维生素D，适当进行户外活动，增加日照时间，预防骨质疏松。
对于出现左后背肩胛骨处疼的情况，应根据具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸痛剧烈等，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在应对左后背肩胛骨处疼时需注意不同方面，例如老年人要特别关注骨质疏松等问题，有长期不良姿势的人群要纠正姿势等。
