牙齿咬合上牙包住下牙是正常的吗
牙齿咬合上牙包住下牙的正常性判断
牙齿咬合上牙包住下牙是否正常需分情况讨论。正常情况下，乳牙列时期可能存在一定程度的上牙包住下牙，但乳牙会替换；在恒牙列中，正常的覆合覆盖关系是上切牙盖过下切牙的切1/3以内。如果上切牙盖过下切牙切1/3以上则属于深覆合，是不正常的。
乳牙期情况
年龄与表现：乳牙期儿童（3-6岁左右）可能存在生理性的上牙轻度包住下牙，这是因为乳牙的形态、大小以及颌骨的发育特点导致，一般随着恒牙的萌出，可能会有所调整。例如，部分儿童乳牙列时上牙看似包住下牙，但这是为恒牙萌出预留空间的一种生理现象。
特殊人群考虑：对于乳牙期儿童，需关注其口腔不良习惯，如吮指、口呼吸等，这些习惯可能会影响正常的牙颌发育，导致深覆合等问题提前出现。如果发现乳牙期上牙包住下牙过度，需观察后续恒牙萌出情况，必要时早期干预。
恒牙期情况
正常覆合覆盖标准及意义：恒牙列中正常覆合是上切牙盖过下切牙切1/3以内，正常覆盖是上切牙盖过下切牙的水平距离在3mm以内。正常的覆合覆盖关系有助于咀嚼功能的正常发挥，如能有效切割食物等，还对面部美观、颞下颌关节的健康等有重要意义。
深覆合的影响及特殊人群情况：深覆合属于不正常情况，会影响咀嚼效率，长期可能导致下前牙的唇面磨损，还可能引起颞下颌关节紊乱等问题。在青少年人群中，由于生长发育的原因，深覆合可能与不良的口腔习惯（如长期偏侧咀嚼、吐舌等）、遗传因素等有关。对于青少年出现深覆合，需要及时进行正畸等干预治疗，以避免对口腔健康造成长期不良影响。而成年人出现深覆合，也会影响口腔功能和健康，同样需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如正畸治疗等。
总之，牙齿咬合上牙包住下牙不能一概而论判定是否正常，需根据不同牙列时期（乳牙期、恒牙期）的具体情况以及是否符合正常覆合覆盖标准来判断，若异常需及时就医评估并采取相应措施。
