恶心想吐怎么办？

一、明确病因是关键

恶心想吐可能由多种原因引起，如消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、胆囊炎等）、内耳疾病（梅尼埃病等）、妊娠反应（育龄期女性需考虑）、药物副作用、中毒、精神心理因素等。不同病因导致的恶心想吐，处理方式有所不同，所以首先要尽可能明确可能的病因。例如，若因消化系统疾病导致，可能还会伴有腹痛、腹胀、食欲不振等相关表现；若为内耳疾病引起，常伴有眩晕等症状。

二、非药物缓解措施

1.调整体位：

-对于一般人群，若处于卧位有恶心想吐感觉，可缓慢坐起或抬高上半身，避免突然起身导致头晕加重恶心。比如从床上起来时，先侧身，然后用手臂支撑慢慢坐起，休息片刻再活动。

-对于儿童，要确保其姿势舒适，避免平卧时呕吐物误吸，可将头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。

2.深呼吸放松：

-无论年龄、性别，通过深呼吸来缓解紧张情绪，从而减轻恶心感。慢慢吸气，让空气充满腹部，然后缓慢呼气，重复几次。一般每次深呼吸持续10-15秒，可进行3-5组。对于有焦虑等精神心理因素导致恶心想吐的人群，深呼吸能有效调节自主神经功能，缓解不适。

3.远离刺激源：

-气味方面：若因闻到特殊气味引起恶心，应迅速远离该气味环境。比如有人对某些烹饪气味敏感导致恶心，就尽快离开厨房等有相关气味的场所。

-视觉方面：对于因看到特定场景等视觉因素引发恶心的情况，转移视线，避免继续接触相关视觉刺激。例如，有人看到血腥场景恶心，就将目光移开。

-对于儿童，要注意避免让其接触可能引起不适的视觉或气味刺激，营造舒适的环境。

4.适量饮水：

-可以小口饮用清水或淡盐水，少量多次，避免一次大量饮水加重恶心。一般每次饮用100-150毫升左右，间隔5-10分钟再饮用。但如果是呕吐频繁、脱水明显或有胃肠道梗阻等情况，则不宜盲目饮水，需及时就医。对于妊娠早期女性出现的恶心想吐，适量饮水能补充身体水分，但要注意方式。

三、针对不同人群的特殊考虑

1.育龄期女性：

-首先要排查是否为妊娠反应导致的恶心想吐。如果是妊娠早期的轻度恶心呕吐，一般属于正常生理现象，可通过上述非药物措施缓解。要注意保持心情放松，避免过度紧张焦虑，因为情绪紧张可能加重症状。同时，要保证营养均衡，可选择清淡、易消化的食物，如小米粥、馒头等，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

-若恶心想吐症状严重，影响正常生活和进食，需及时就医，由医生评估是否需要进一步处理，避免因严重呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况，影响孕妇和胎儿健康。

2.儿童：

-儿童出现恶心想吐时，要特别注意观察呕吐物的性状、频率等情况。如果是婴幼儿，要防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。在非药物缓解方面，可轻柔按摩儿童腹部，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次，促进胃肠蠕动，但力度要适中。同时，要注意儿童的保暖，避免腹部着凉加重不适。如果是较大儿童，可参考上述成人非药物措施，但要根据儿童的配合程度灵活调整。

3.老年人：

-老年人出现恶心想吐时，要考虑其可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。在采取缓解措施时，要更加谨慎。例如调整体位时动作要缓慢，防止因体位变化过大引发心脑血管意外。对于可能由药物副作用导致恶心想吐的老年人，要及时回顾近期服用的药物，必要时咨询医生是否需要调整用药。同时，要关注老年人的水电解质平衡情况，因为老年人身体机能下降，呕吐容易导致脱水和电解质紊乱，若出现频繁呕吐或伴有口干、尿少等脱水表现，应及时就医。

总之，当出现恶心想吐时，首先尝试非药物的缓解措施，同时根据自身情况判断是否需要就医进一步明确病因并进行针对性治疗。