甲状腺疾病有哪些
甲状腺功能亢进症
概述:甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,常见病因有Graves病等。患者多表现为高代谢症状,如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸、手抖等,可伴有甲状腺肿大、突眼等表现。实验室检查可见血清甲状腺激素(如T3、T4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低。
人群影响:各年龄段均可发病,女性多见。生活方式方面,长期精神压力大等可能增加发病风险。有自身免疫性疾病病史等人群属于高危人群。
甲状腺功能减退症
概述:甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。原发性甲减常见病因有自身免疫损伤、甲状腺手术等,表现为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等,实验室检查示血清TSH升高,甲状腺激素降低。
人群影响:各年龄段均可能发病,女性更为常见。年龄增长可能增加发病几率,一些有甲状腺手术史、自身免疫性疾病家族史等人群需注意防范。
单纯性甲状腺肿
概述:非炎症和非肿瘤原因导致的甲状腺代偿性肿大,不伴有甲状腺功能异常。主要原因是碘缺乏,多见于山区和远离海洋的地区。表现为甲状腺肿大,一般无明显症状,严重时可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。甲状腺功能检查通常正常。
人群影响:各年龄段均可发病,碘摄入不足地区人群高发,女性发病多于男性。生活在缺碘地区的人群需注意碘的补充。
甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
概述:与病毒感染有关的甲状腺炎症。起病前常有上呼吸道感染史,表现为甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛等,甲状腺功能可先出现亢进表现,随后恢复正常,也可表现为甲减后恢复。实验室检查可见血沉增快,甲状腺摄碘率降低等。
人群影响:中青年女性多见,发病与病毒感染相关,生活中接触病毒机会多的人群需留意。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)
概述:自身免疫性甲状腺炎,是我国甲减最常见的病因。起病隐匿,进展缓慢,早期可无明显症状,随着病情进展可出现甲状腺肿大,最终可发展为甲减,表现为甲减的相关症状。实验室检查可见甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著升高,甲状腺功能早期可正常,后期可出现甲减改变。
人群影响:好发于30-50岁女性,有家族遗传倾向的人群发病风险较高。
甲状腺结节
概述:甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。可分为良性和恶性结节。多数结节无明显症状,较大结节可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。通过超声等检查可初步判断结节性质,必要时需行穿刺活检明确。
人群影响:各个年龄段均可发生,女性发病率高于男性。有射线接触史、甲状腺疾病家族史等人群需密切监测甲状腺情况。
