b超能查出哪些问题

一、腹部脏器相关问题

1.肝脏

-肝脏大小形态：B超可以清晰显示肝脏的大小、形态，帮助判断是否存在肝脏肿大或缩小等情况。例如，一些肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等可能会导致肝脏大小形态改变，通过B超检查可初步发现。

-肝脏实质回声：能观察肝脏实质的回声情况，正常肝脏实质回声均匀，当存在脂肪肝时，肝脏实质回声会增强；肝内占位性病变如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等也可通过回声特点初步判断，肝囊肿表现为边界清晰的无回声区，肝血管瘤多为高回声结节等。

-胆道系统：可检查胆囊的大小、形态、壁厚薄以及是否有结石等情况，胆囊结石表现为胆囊内强回声光团伴后方声影；还能观察胆管是否有扩张，胆管扩张可能提示胆道梗阻等病变，如胆总管结石、胰头癌等导致的胆道梗阻。

2.胰腺

-胰腺大小形态：B超可检测胰腺的大小是否正常，形态有无异常，胰腺炎时胰腺可能会肿大，回声也会发生改变，胰腺癌时胰腺可出现占位性病变等情况。

-胰腺实质回声：正常胰腺实质回声均匀，胰腺炎患者胰腺实质回声可能不均匀，胰腺癌患者胰腺内可见低回声或不均匀回声的肿块等。

3.脾脏

-脾脏大小：能准确测量脾脏的大小，脾肿大常见于肝硬化、血液病等情况，通过B超可发现脾脏厚度和长度超出正常范围。

-脾脏实质回声：观察脾脏实质回声是否均匀，脾内有无占位性病变等。

4.肾脏

-肾脏大小形态：可了解肾脏的长、宽、厚等大小情况以及形态是否规则，如多囊肾患者肾脏内可见多个大小不等的无回声区，肾脏肿瘤患者肾脏可出现占位性病变。

-肾脏实质回声：正常肾脏实质回声均匀，肾积水时肾脏集合系统可出现分离，有液性暗区，肾实质病变如肾炎等也可通过回声变化初步判断。

-肾盂输尿管：能检查肾盂是否有扩张，输尿管是否有扩张等情况，肾盂扩张可能提示尿路梗阻，如输尿管结石等导致尿液排出受阻。

二、妇科相关问题（女性）

1.子宫

-子宫大小形态：可测量子宫的长、宽、厚，判断子宫是否正常大小，如子宫畸形（双子宫、纵隔子宫等）可通过B超发现子宫形态异常。

-子宫肌层回声：观察子宫肌层回声是否均匀，子宫肌瘤患者子宫肌层内可见低回声或等回声结节，边界多清晰；子宫腺肌病时子宫肌层回声不均匀等。

-宫腔内情况：能检查宫腔内是否有异常回声，如宫内妊娠可看到孕囊、胚芽及胎心搏动等，宫外孕时宫腔内无孕囊，在输卵管等部位可见异常回声团；还可发现子宫内膜增厚、宫腔内异物等情况。

2.附件

-卵巢：可观察卵巢的大小、形态，卵巢内是否有卵泡发育情况（对于月经周期规律的女性，可监测卵泡发育），卵巢囊肿表现为卵巢内的无回声或低回声区，卵巢肿瘤时卵巢内可见异常回声团块等。

-输卵管：B超可辅助判断输卵管是否有积水等情况，输卵管积水时可在附件区看到迂曲的管状无回声区。

三、产科相关问题（孕妇）

1.胎儿

-胎儿生长发育：能测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，评估胎儿的生长发育是否符合孕周，如胎儿生长受限可通过这些指标发现胎儿大小低于相应孕周。

-胎儿结构：可筛查胎儿的大体结构是否存在畸形，如头颅、面部、脊柱、心脏等重要器官的大致结构，可发现无脑儿、唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。

-胎盘：观察胎盘的位置、厚度、成熟度等，胎盘位置异常如前置胎盘可通过B超明确诊断，胎盘成熟度分为0-Ⅲ级，不同孕周胎盘成熟度不同，胎盘成熟度过早可能影响胎儿营养供应等。

-羊水：测量羊水深度或羊水指数，了解羊水量是否正常，羊水过多或过少都可能提示胎儿或孕妇存在一些异常情况，如羊水过多可能与胎儿消化道畸形等有关，羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形等有关。

四、男科相关问题（男性）

1.睾丸

-睾丸大小形态：可检查睾丸的大小是否正常，形态有无异常，睾丸炎症时睾丸可能肿大，回声改变；睾丸肿瘤时睾丸内可见异常回声团块。

-睾丸实质回声：观察睾丸实质回声是否均匀，判断睾丸是否存在病变。

2.附睾

-附睾情况：能发现附睾是否有炎症、囊肿等情况，附睾炎时附睾肿大，回声不均匀；附睾囊肿时附睾内可见无回声区等。

特殊人群情况

1.儿童

-腹部脏器：儿童腹部B超检查时，要注意操作轻柔，因为儿童腹部脏器相对娇嫩。例如儿童肝炎时肝脏B超表现可能与成人有一定差异，但同样可观察肝脏大小、回声等情况；儿童肾积水时，B超检查能准确判断肾盂分离程度等，对于儿童先天性泌尿系统畸形的筛查有重要意义。在检查妇科相关问题时（女童），要谨慎操作，遵循儿科安全护理原则，B超检查女童盆腔时要注意保护隐私，检查目的要明确，主要用于排查先天性妇科结构异常等情况。

-胎儿：孕妇进行产科B超时，要考虑胎儿不同孕周的发育特点，不同孕周胎儿的B超表现不同，检查时要准确测量各项指标，对于特殊孕周或有特殊病史的孕妇（如既往有不良孕产史等），B超检查更要细致全面，以确保及时发现胎儿可能存在的问题。

2.老年人

-腹部脏器：老年人腹部脏器功能可能减退，B超检查腹部脏器时，要注意老年人可能存在的多种基础疾病对脏器B超表现的影响。例如老年人肝脏可能有脂肪变性等情况，B超检查肝脏时要综合判断肝脏回声等改变与老年人基础疾病的关系；老年人肾脏功能下降，B超检查肾脏时要关注肾脏大小、实质回声等变化与老年人肾功能不全等情况的关联。

-妇科或男科：老年女性进行妇科B超检查时，要考虑老年女性生殖系统的生理变化，如子宫萎缩等情况，B超检查可了解子宫萎缩程度以及是否有妇科肿瘤等病变；老年男性进行男科B超检查时，要注意前列腺情况，老年男性前列腺增生较为常见，B超可观察前列腺大小、形态以及是否突入膀胱等情况。