喉咙痛是什么原因

一、感染性因素

（一）病毒感染

1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，是最常见的导致喉咙痛的原因之一。病毒侵袭上呼吸道，引发咽喉部炎症反应，除喉咙痛外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，各年龄段人群均可发病，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易频繁发生普通感冒导致喉咙痛。

2.流感：由流感病毒引起，传染性较强，除了高热、头痛、乏力等全身症状外，咽喉部受累明显，喉咙痛较为剧烈，可伴有咽干、咽痒等不适，各年龄层均会感染流感病毒，但儿童和老年人感染后发生严重并发症的风险相对更高。

3.EB病毒感染：主要引起传染性单核细胞增多症，多见于青少年，可导致咽喉部严重炎症，出现喉咙痛、扁桃体肿大、发热等表现，查体可见咽喉部充血明显，扁桃体上可能有渗出物。

（二）细菌感染

1.急性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌是主要的致病菌，多见于儿童及青少年，受凉、劳累等因素可诱发，表现为剧烈喉咙痛，吞咽时加重，可伴有畏寒、发热，检查可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物。

2.链球菌性咽炎：由A组乙型溶血性链球菌引起，起病较急，喉咙痛明显，可伴有发热、头痛等，咽部检查可见咽部黏膜弥漫性充血，腭扁桃体红肿，有时可见脓性分泌物附着。

3.猩红热：由A组乙型溶血性链球菌产生的红疹毒素引起，儿童多见，除了有发热、草莓舌等表现外，咽喉部也会出现明显炎症，喉咙痛较为突出，全身皮肤会出现弥漫性猩红色皮疹。

二、非感染性因素

（一）环境因素

1.干燥环境：长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气湿度较低，会使咽喉部黏膜水分丢失过多，导致喉咙干燥、疼痛，各年龄段人群在干燥环境下若未注意补充水分，均可能出现这种情况，儿童由于玩耍时呼吸频率相对较快，更易受干燥环境影响。

2.空气污染：空气中存在大量粉尘、有害气体等，如工业废气、汽车尾气等，长期接触会刺激咽喉部黏膜，引起喉咙痛，生活在污染较严重地区的人群以及长期处于污染环境工作的人群，如环卫工人等，发病风险相对较高。

（二）用嗓过度

1.职业用嗓人群：教师、歌手、讲解员等职业用嗓人群，由于长期过度用嗓，咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，容易出现喉咙痛，儿童若长期大声哭闹、长时间喊叫等也属于用嗓过度，如一些性格活泼好动的儿童在玩耍时过度喊叫，可能引发喉咙痛。

2.一次性用嗓过度：偶尔长时间唱歌、大声喧哗等，也会导致咽喉部肌肉劳损及黏膜充血，引起喉咙痛，各年龄段都可能因一次性用嗓过度出现喉咙痛，儿童在参加一些活动时若过度用嗓也会如此。

（三）过敏反应

1.过敏性咽炎：接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等后，咽喉部发生过敏反应，出现喉咙痒、痛，常伴有打喷嚏、流鼻涕等鼻部过敏症状，过敏体质人群更易发生，儿童过敏体质者相对较多，在花粉季节等过敏原暴露时，更容易引发过敏性咽炎导致喉咙痛。

2.食物过敏：某些人对特定食物过敏，如海鲜、芒果等，食用后可能出现咽喉部过敏反应，导致喉咙痛，同时可能伴有口唇肿胀、皮疹等其他过敏表现，儿童食物过敏相对常见，需要家长密切关注儿童饮食后身体反应，避免食用易引起过敏的食物。

（四）其他因素

1.胃食管反流：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起喉咙痛，尤其在平卧时更容易发生，肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹部压力增加等因素，更易出现胃食管反流，儿童相对较少发生胃食管反流，但一些有先天性消化道结构异常的儿童也可能出现相关情况。

2.咽喉部异物：儿童好奇将小物件放入口中，可能不慎呛入咽喉部，导致喉咙痛，同时伴有吞咽困难、异物感等，成人也可能因进食时误吞鱼骨等尖锐异物导致咽喉部损伤疼痛，儿童在玩耍时家长需加强看护，避免其接触小物件，成人进食时要细嚼慢咽，避免误吞异物。

3.肿瘤：咽喉部的良性或恶性肿瘤也可能引起喉咙痛，如喉癌、下咽癌等，多见于中老年人，喉咙痛呈进行性加重，可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状，需要通过进一步检查如喉镜、影像学检查等明确诊断。