打喷嚏的几种原因
一、过敏性因素
(一)过敏原吸入
1.花粉:在花粉传播季节,空气中弥漫大量花粉颗粒,过敏体质人群吸入后,鼻腔黏膜受到刺激,引发机体免疫反应,导致打喷嚏。例如,春季的豚草花粉、秋季的蒿属花粉等,不同季节有相应常见花粉过敏原,花粉浓度高的地区或时段,过敏人群打喷嚏情况更易发生。
2.尘螨:尘螨主要存在于家居环境的灰尘、被褥、地毯等处,其排泄物等成分是常见过敏原。尘螨过敏者长期接触含尘螨的环境,就会频繁打喷嚏,尤其在整理床铺、打扫灰尘时,接触到尘螨相关物质后症状易发作,儿童由于活动范围相对较低,与家居尘螨接触机会更多,可能更易受其影响。
3.霉菌孢子:潮湿环境易滋生霉菌,产生霉菌孢子,过敏体质者吸入后会刺激呼吸道,引发打喷嚏等过敏症状。比如浴室、地下室等湿度大且通风差的地方,霉菌滋生较多,长期处于这样环境的人,打喷嚏可能与霉菌孢子吸入有关,老年人因身体机能下降,对霉菌等过敏原的抵抗力相对较弱,也较易受其影响。
(二)食物过敏相关
某些食物过敏也可能引发打喷嚏,比如对海鲜、坚果、牛奶等食物过敏的人群,在食用相关食物后,可能通过消化道吸收等机制引起全身免疫反应,进而累及呼吸道出现打喷嚏症状,儿童饮食种类相对单一,若对某些食物过敏,打喷嚏可能是食物过敏的表现之一,而成年人如果有明确食物过敏史,进食相关食物也会出现此类症状。
二、刺激性因素
(一)空气刺激物
1.烟雾:香烟烟雾、厨房油烟等含有多种刺激性化学物质,吸入后会刺激鼻腔黏膜,导致打喷嚏。吸烟者自身长期处于烟雾环境中易打喷嚏,不吸烟者被动吸入二手烟也会受到刺激出现打喷嚏情况,老年人呼吸功能相对较弱,烟雾对其鼻腔黏膜刺激更明显,儿童处于烟雾环境中,可能因鼻腔黏膜娇嫩而更易打喷嚏。
2.冷空气:突然吸入冷空气时,鼻腔黏膜受到冷刺激,血管收缩、神经末梢受刺激,从而引发打喷嚏。在寒冷季节或从温暖室内突然走到室外时,这种情况较常见,儿童由于体温调节能力相对较弱,对冷空气刺激更敏感,更容易因冷空气刺激而打喷嚏。
3.化学气体:如装修材料释放的甲醛、新汽车内的异味气体等,这些化学气体具有刺激性,接触后会刺激鼻腔黏膜,引起打喷嚏。孕妇、儿童等特殊人群由于身体处于相对敏感状态,对化学气体的刺激更易反应,在新装修房屋或新购置车内,若化学气体浓度较高,他们打喷嚏的可能性更大。
(二)物理刺激
1.鼻腔异物:儿童好奇将小玩具、纸屑等塞入鼻腔,异物刺激鼻腔黏膜,会导致打喷嚏试图排出异物,这种情况在低龄儿童中较常见,家长需留意儿童鼻腔是否有异物情况。成年人也可能因意外将异物塞入鼻腔出现打喷嚏症状。
2.强光刺激:虽然相对少见,但部分人可能对强光敏感,在强光照射下会引发打喷嚏反射,不过这种情况相对属于比较特殊的刺激性因素引发打喷嚏的情况。
三、疾病因素
(一)上呼吸道感染
1.普通感冒:由病毒感染引起,病毒侵袭上呼吸道,导致鼻腔黏膜炎症,出现打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。各个年龄段人群都可能患普通感冒,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易频繁患普通感冒而出现打喷嚏等症状,成年人在身体抵抗力下降时也易患普通感冒引发打喷嚏。
2.流感:由流感病毒引起,起病较急,除了有发热、乏力等全身症状外,也会出现明显打喷嚏、咳嗽、流涕等呼吸道症状,不同年龄人群感染流感后,打喷嚏表现可能相似,但儿童感染流感后可能病情变化相对较快,需密切关注,老年人感染流感后并发症风险相对较高,打喷嚏等症状可能持续时间相对较长或更易加重。
(二)鼻部疾病
1.鼻炎
-急性鼻炎:多由病毒感染初期引起,鼻腔黏膜急性炎症,表现为打喷嚏、鼻塞、流涕等,各个年龄段均可发病,儿童患急性鼻炎时,由于鼻腔黏膜肿胀等情况,打喷嚏可能较频繁,成年人患急性鼻炎也会因炎症刺激出现打喷嚏症状。
-慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等,长期鼻腔炎症刺激,导致鼻腔黏膜增生、分泌物增多等,会出现间断或持续打喷嚏、鼻塞等症状,成年人长期有不良生活习惯如吸烟等可能加重慢性鼻炎,引发打喷嚏,老年人慢性鼻炎可能与鼻腔黏膜退行性变等因素有关,打喷嚏症状可能相对顽固。
2.鼻窦炎:鼻窦发生炎症时,炎症刺激鼻腔黏膜,也会引起打喷嚏,同时伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状,儿童鼻窦炎可能因鼻窦解剖结构特点等,症状表现可能与成年人有所不同,且儿童鼻窦炎治疗需更谨慎,老年人鼻窦炎可能反复发作,打喷嚏是其症状之一。
四、神经反射因素
(一)血管运动性鼻炎相关
由于自主神经功能紊乱等原因,鼻腔血管舒缩功能失调,受到一些非特异性刺激(如温度变化、异味等)就会引发打喷嚏等症状,这种情况在各个年龄段都可能出现,女性在生理期等激素水平变化时,可能更易出现血管运动性鼻炎相关打喷嚏情况,因为激素变化可能影响自主神经功能。
(二)神经反射弧异常
某些情况下,鼻腔神经反射弧出现异常,也会导致无明显外界刺激等情况下出现打喷嚏,不过相对较为少见,可能与神经系统病变等有关,但具体机制较为复杂,需要进一步医学检查来明确情况。
