入职体检最主要的几项检查是什么

一、一般体格检查

1.身高与体重：身高反映身体的生长发育情况，体重则与营养状况等相关。通过测量身高体重可初步判断身体的基本营养和发育状态，例如儿童身高体重需与同年龄段标准参考值对比，成年人若体重过高或过低可能提示健康隐患，如肥胖可能与多种代谢性疾病相关，消瘦可能与营养不良、消耗性疾病等有关。

2.血压测量：血压是反映心血管功能的重要指标，高血压是常见的慢性疾病，入职体检中测量血压可早期发现血压异常情况。不同年龄段、不同性别血压正常范围有所差异，一般来说成年人正常血压收缩压在90~139mmHg，舒张压在60~89mmHg，若血压异常需进一步排查原因。

二、实验室检查

1.血常规：

-白细胞计数及分类：白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞等。白细胞计数及分类可帮助判断是否存在感染、炎症等情况。例如细菌感染时通常中性粒细胞比例升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能升高。不同年龄人群血常规指标略有不同，儿童的白细胞计数相对成年人稍高，且不同年龄段白细胞分类比例也有差异。

-红细胞计数、血红蛋白：红细胞和血红蛋白反映贫血情况。贫血可由多种原因引起，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。不同年龄和性别血红蛋白正常范围不同，成年男性血红蛋白正常范围一般在130~175g/L，成年女性在120~155g/L，儿童则根据年龄有相应的正常范围，贫血会影响身体的氧气运输功能，导致体力、耐力下降等。

-血小板计数：血小板参与止血过程，血小板计数异常可能导致出血或血栓形成等问题。血小板计数正常范围在（100~300）×10^9/L，不同年龄人群血小板计数基本在该范围内波动，若血小板计数异常需进一步检查明确原因。

2.尿常规：

-尿蛋白：尿蛋白阳性可能提示肾脏病变，如肾小球肾炎等。正常情况下尿液中蛋白含量极微，若出现尿蛋白阳性需结合其他检查进一步明确是否存在肾脏疾病。

-尿糖：尿糖阳性可能与糖尿病相关，糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时尿糖可呈阳性。但尿糖阳性也可能见于其他情况，如肾性糖尿等，需要结合血糖等检查综合判断。

-尿沉渣：检查尿液中是否有红细胞、白细胞、管型等。红细胞增多可能提示泌尿系统结石、炎症或肿瘤等；白细胞增多可能提示泌尿系统感染等；管型出现则可能与肾脏病变有关。

3.生化检查：

-肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等。ALT和AST主要反映肝细胞损伤情况，肝脏炎症、药物损伤等可导致其升高；总胆红素反映胆红素代谢情况，胆红素升高可能提示黄疸等问题；白蛋白反映肝脏合成功能，肝脏疾病严重时白蛋白合成减少。不同年龄人群肝功能指标略有差异，儿童肝脏功能尚在发育中，一些指标与成年人有所不同。

-肾功能：包括肌酐、尿素氮等。肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的指标，肾功能受损时肌酐、尿素氮可升高。不同年龄阶段肾功能正常范围不同，老年人肾功能相对减退，肌酐、尿素氮正常范围可能与年轻人有所差异，需结合年龄等因素综合判断。

-血糖：血糖是反映糖代谢的重要指标，糖尿病是常见疾病，通过血糖检查可早期发现血糖异常。空腹血糖正常范围一般在3.9~6.1mmol/L，餐后血糖也有相应的正常范围，不同年龄人群血糖正常范围基本一致，但老年人对血糖波动的耐受性较差等。

三、影像学检查（部分入职体检可能包含）

1.胸部X线检查：

-主要用于检查肺部情况，如是否存在肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病变。胸部X线可以初步观察肺部的形态、结构，对于一些明显的肺部病变能够发现异常阴影等情况。不同年龄人群胸部X线表现略有不同，儿童的胸部结构与成年人有差异，在解读胸部X线时需考虑年龄因素。例如儿童肺炎可能表现为肺部纹理增粗、模糊等，与成年人肺炎的X线表现可能有一定区别。