腋下疼痛是什么引起的
腋下疼痛的常见原因
皮肤及皮下组织问题:
-毛囊炎:多因腋下毛囊受到细菌感染引起,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。皮肤卫生状况差、多汗等因素易诱发。例如,长期穿着不透气的衣物,导致腋下局部潮湿,细菌滋生,引发毛囊炎症,出现腋下疼痛,局部还可伴有红色丘疹、脓疱等表现。各年龄段人群均可发生,青少年因活动量大、出汗多相对更易出现。
-皮脂腺囊肿感染:腋下皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,分泌物积聚形成囊肿,当发生感染时就会出现疼痛。囊肿可表现为皮下的圆形肿物,合并感染时局部红、肿、热、痛明显。不同年龄都可能出现,生活中不注意腋下清洁的人风险相对较高。
淋巴结相关问题:
-淋巴结炎:多由邻近部位的感染蔓延至腋下淋巴结所致,如上肢、胸部皮肤的感染等。细菌等病原体侵入腋下淋巴结,引起淋巴结炎症反应,出现腋下疼痛,可伴有淋巴结肿大、触痛。各年龄均可发生,有局部皮肤感染病史的人群更易出现。儿童若手部有外伤感染未及时处理,可能引发腋下淋巴结炎;成年人若胸部皮肤有疖肿等感染也可能导致。
-淋巴结结核:由结核分枝杆菌感染引起,除腋下疼痛外,还可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,淋巴结可呈串珠样改变。多见于免疫力较低的人群,各年龄均可发病,青少年和老年人相对更易因免疫力波动而发病。
肌肉骨骼问题:
-肌肉拉伤:过度运动、不正确的姿势或突然的剧烈活动可能导致腋下附近肌肉拉伤,如上肢过度外展、上举等动作。常见于运动员、经常进行上肢剧烈活动的人群,发病后腋下局部疼痛,活动时疼痛加剧。各年龄段中从事相关剧烈运动的人群风险较高,年轻人运动时若热身不充分易发生。
-肩周炎:多见于中老年人,但近年来年轻人发病也有增加趋势。肩周炎可累及肩部周围肌肉、韧带等组织,疼痛可放射至腋下,同时伴有肩关节活动受限。长期过度使用肩关节、肩部外伤后恢复不良等是常见诱因。
乳腺相关问题(女性):
-乳腺增生:与女性体内激素水平变化有关,月经前症状常加重。除了乳房胀痛外,部分女性可出现腋下牵涉痛,疼痛程度不一,可伴有乳腺结节或肿块。多见于中青年女性,月经不规律、精神压力大的女性发病风险相对较高。
-乳腺炎:哺乳期女性多见,多因乳汁淤积合并细菌感染引起。除乳房局部红、肿、热、痛外,可伴有腋下淋巴结肿大、疼痛。哺乳期女性由于乳汁分泌、哺乳等情况,若乳汁排出不畅易发生,各哺乳期阶段都可能出现,新手妈妈因经验不足更易出现乳汁淤积情况。
神经系统问题:
-神经根型颈椎病:由于颈椎间盘退变等原因导致神经根受压,可出现腋下放射性疼痛,同时伴有上肢麻木、无力等表现。多见于长期伏案工作、颈部外伤的人群,各年龄均可发生,长期低头工作的年轻人发病逐渐增多。
腋下疼痛的就医建议及注意事项
就医建议:
-若腋下疼痛持续不缓解或逐渐加重,伴有发热、肿块进行性增大等情况,应及时就医。医生一般会进行体格检查、血常规、影像学检查(如超声等)以明确病因。
注意事项:
-对于女性患者,要告知医生月经情况、哺乳情况等;对于有外伤史或运动相关情况的患者,要详细描述受伤或运动的过程。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等就医时需特别告知医生自身情况,以便医生综合判断病情。儿童腋下疼痛需谨慎排查感染等情况,因其表述能力有限,家长要密切观察伴随症状;老年人腋下疼痛要警惕肿瘤等严重情况的可能。


