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吞咽困难要重视但食管癌仅占少数

2025年03月08日 00:19:13
张厚德
张厚德主任医师消化内科
华中科技大学协和深圳医院
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当出现吞咽困难时,可能是由多种原因引起的,不一定是食管癌。以下是一些可能导致吞咽困难的原因:

1.良性疾病:

贲门失弛缓症:食管神经肌肉功能障碍导致食管下端括约肌松弛障碍,食物无法顺利通过。

食管炎:食管黏膜受到炎症刺激,导致食管狭窄。

食管良性狭窄:食管手术后、腐蚀性食管炎等原因导致的食管狭窄。

食管异物:误食鱼刺、骨头等异物,卡在食管内。

食管痉挛:食管平滑肌不自主收缩,导致食管狭窄。

2.恶性肿瘤:食管癌是最常见的原因之一,但其他恶性肿瘤如胃癌、淋巴瘤等也可能侵犯食管,导致吞咽困难。

3.神经肌肉疾病:例如重症肌无力、肌营养不良等,可影响食管的正常运动和功能。

4.系统性疾病:例如系统性红斑狼疮、淀粉样变性等,可累及食管,导致吞咽困难。

5.药物副作用:某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能导致食管运动障碍,引起吞咽困难。

需要注意的是,虽然食管癌是导致吞咽困难的原因之一,但在所有吞咽困难患者中,食管癌的比例相对较小。医生在评估吞咽困难时,会综合考虑患者的症状、体征、病史、检查结果等,以明确病因。对于长期存在吞咽困难的患者,应及时就医,进行全面的检查,如胃镜、食管造影等,以排除食管癌等恶性肿瘤的可能。同时,对于一些良性疾病,如贲门失弛缓症、食管炎等,也需要及时治疗,以缓解症状,提高生活质量。

在日常生活中,应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防吞咽困难等消化系统疾病的发生。

卵巢癌复发率多高
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月06日
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卵巢癌不同分期复发率不同,早期Ⅰ期Ⅱ期5年复发率相对较低,晚期Ⅲ期Ⅳ期复发率高,影响复发率的相关因素有治疗因素(规范初始治疗等很重要)、肿瘤生物学特性(不同病理类型等有差异)、患者自身因素(一般状况、年龄等会影响)。
hvp18阳性是宫颈癌吗
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冯翠平副主任医师
2025年08月05日
中日友好医院
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酒精肝转肝癌晚期能活多久
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林泽宇主治医师
2025年08月05日
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酒精肝到肝癌晚期能活多久
张绍庚
张绍庚主任医师
2025年08月05日
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与癌症病人共餐传染吗
樊翠珍
樊翠珍副主任医师
2025年08月05日
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肺癌脸上浮肿是几期
樊翠珍
樊翠珍副主任医师
2025年08月04日
首都医科大学附属北京朝阳医院
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乳房癌早期症状是什么
王明轩
王明轩副主任医师
2025年08月04日
首都医科大学附属北京友谊医院
乳房早期肿块单发质地硬边缘不规则表面不光滑多数无痛少数隐痛刺痛,乳头乳晕可现凹陷偏斜、乳晕皮肤瘙痒脱屑糜烂,皮肤有酒窝征、橘皮样改变,非哺乳期乳头溢液有血性等需警惕,年轻女性自检用正确方法,绝经后女性关注无痛性肿块定期检查,有家族病史人群更密切关注变化必要
体检可以查出癌症吗
周梅香
周梅香主治医师
2025年08月04日
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影像学检查中超声可对甲状腺等初步筛查、CT能清晰呈现肺部腹部结构助肿瘤定位、MRI对脑部软组织肿瘤诊断优势明显;实验室检查肿瘤标志物可辅助筛查但升高不意味患癌需结合影像;不同人群癌症筛查因年龄性别生活方式有差异;体检发现疑似癌症迹象需经病理活检明确后依病情
做了宫颈癌筛查多久可以同房
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月04日
中日友好医院
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郭伏平
郭伏平主治医师
2025年08月04日
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宫颈癌连子宫切除半年后来例假怎么回事
张金环
张金环副主任医师
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宫颈癌子宫切除术后出现类似例假出血需关注,次全子宫切除因宫颈内膜受激素有少量周期性出血,全子宫切除可能因残端愈合不良、阴道断端病变、激素因素致出血,接受术后类似例假出血患者若有出血伴腹痛加剧、发热、出血量明显多于正常月经量等异常情况需及时就医,年龄较大者因
宫颈癌连子宫切除半年后来例假什么原因
程诚
程诚副主任医师
2025年08月04日
解放军总医院第三医学中心
次全子宫切除术后半年后类似例假出血可能因残留宫颈内膜受激素影响周期性变化、残端愈合中局部血管破裂或组织修复异常等相关问题,极罕见内分泌紊乱等情况干扰,需及时就医通过妇科检查、超声等明确原因,若为残留内膜出血评估处理,残端问题针对影响因素干预且患者要注意休息
性伴侣多了会得宫颈癌吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月03日
中日友好医院
宫颈癌发生主要与高危HPV持续感染密切相关性伴侣多是增加HPV感染风险重要因素之一不同人群有不同风险体现与应对女性需格外重视定期进行宫颈癌筛查男性应注重自身生殖健康相关检查初次性生活年龄小或中老年性伴侣突然增多及免疫功能低下者需关注相关风险。
右肩什么样的疼是癌症?
张娟
张娟副主任医师
2025年08月03日
河南省中医院
癌症相关右肩疼痛多呈持续性进行性加重区别于良性疾病疼痛,可能伴消瘦乏力低热等全身症状,有癌症病史或长期接触致癌因素等人群出现右肩异常痛需警惕,符合特点应及时就医行影像学检查及肿瘤标志物检测等以明确是否有肩部或其他部位癌症转移等情况。
右肩什么样的疼是癌症
王峥
王峥主任医师
2025年08月03日
西安市中心医院
癌症相关右肩疼痛具持续性进行性加重普通止痛难缓、常伴不明原因全身表现如体重明显下降、持续乏力、低热等、有癌症基础病史者出现需警惕转移可能、部分伴有局部异常如肩部肿块、皮肤红肿等但最终确诊需依影像学及病理学检查明确不能仅据疼痛表现诊断。
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