
何为低血压

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据低血压的起病形式将其分为急性和慢性两类。
1.急性低血压:
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。
病因:
急性低血压的常见病因包括大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等。
某些内分泌功能减退的慢性病也会诱发急性低血压,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。
2.慢性低血压:
慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,多见于体质瘦弱的老人、女性。一般可无任何症状,或仅有头晕、乏力、眼前发黑、肢软等症状。但有的患者也可表现为餐后低血压、餐后低血糖、视力模糊等。
病因:
遗传:低血压可能与遗传有关。
药物:某些药物,如抗抑郁药、抗高血压药、利尿剂等,可能会导致低血压。
疾病:某些疾病,如糖尿病、慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮等,可能会导致低血压。
其他:长期卧床、缺乏运动、饮食不当、环境温度过高等,也可能会导致低血压。
诊断:
医生会询问患者的病史、症状,进行全面的身体检查,以及测量血压、血糖、血脂、血常规等实验室检查,以确定低血压的病因和严重程度。
实验室检查:
血常规:了解患者是否有贫血。
血糖:了解患者是否有低血糖。
血脂:了解患者是否有血脂异常。
其他:如甲状腺功能、肾上腺功能等检查,以排除内分泌疾病引起的低血压。
治疗:
生活方式调整:
增加饮食中的盐分摄入,多喝水,以增加血容量。
避免长时间站立或久坐,起身时要缓慢,避免突然改变体位。
适量运动,增强体质。
保持良好的睡眠,避免过度劳累。
药物治疗:
米多君:是一种口服升压药,适用于治疗体位性低血压。
屈昔多巴:可增加心输出量,升高血压,适用于治疗各种类型的低血压。
阿卡波糖:可用于治疗糖尿病性低血压。
针对病因治疗:如果低血压是由于其他疾病引起的,需要积极治疗原发病,如控制感染、治疗贫血、纠正内分泌失调等。
需要注意的是,低血压患者在日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动、长时间站立等,以免引起低血压发作。如果出现头晕、乏力、眼前发黑等症状,应立即坐下或躺下休息,避免摔倒受伤。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。















