
腹膜炎是什么病

腹膜炎是由感染、化学刺激或损伤等因素引起的腹膜炎症。根据发病机制可分为原发性和继发性腹膜炎,根据病因可分为细菌性和非细菌性腹膜炎。其主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等,严重者可出现感染性休克。
腹膜炎的病因主要包括:
1.腹部脏器穿孔或破裂:如胃、十二指肠溃疡穿孔,阑尾穿孔,外伤性胃肠破裂等。
2.腹部脏器炎症扩散:如急性胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等炎症可扩散至腹膜。
3.腹部手术:腹部手术后发生的腹膜炎多与手术操作不当、吻合口瘘等有关。
4.感染:如肺炎、败血症等可通过血液循环引起腹膜炎。
5.其他:如恶性肿瘤、腹部外伤、放射性损伤等也可导致腹膜炎。
腹膜炎的症状主要包括:
1.腹痛:为最主要的症状,多为持续性、剧烈的腹痛,深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。
2.恶心、呕吐:早期为反射性呕吐,呕吐物为胃内容物;后期为麻痹性肠梗阻所致,呕吐物为黄绿色液体。
3.发热:体温一般在38℃左右,若病情严重,可出现高热。
4.感染中毒症状:如高热、寒战、脉搏细数、呼吸急促等。
5.腹部体征:腹膜炎患者可有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
腹膜炎的诊断主要依靠病史、症状、体征及实验室检查。医生会详细询问患者的病史,了解发病原因、症状出现的时间等;进行腹部体格检查,观察腹部有无压痛、反跳痛等;同时会进行实验室检查,如血常规、尿常规、腹部X线、CT等,以明确诊断。
腹膜炎的治疗主要包括:
1.一般治疗:包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱等。
2.病因治疗:根据腹膜炎的病因进行针对性治疗,如抗感染、手术治疗等。
3.对症治疗:如腹痛剧烈者给予止痛剂,高热者给予物理降温或药物降温等。
4.手术治疗:对于严重的腹膜炎,如弥漫性腹膜炎、腹腔内有脓肿形成等,需进行手术治疗。
腹膜炎的预防主要包括:
1.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
2.积极治疗腹部疾病,如胃溃疡、胆囊炎等。
3.腹部手术前后注意预防感染。
4.避免腹部外伤。
5.保持良好的生活习惯,增强机体免疫力。
需要注意的是,腹膜炎的治疗应根据具体病情选择合适的治疗方法,同时要注意休息,加强营养支持。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,如有不适及时告知医生。















