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22+专家
金牌医生
内侧中
指龟头和包皮黏膜的炎症性疾病
包皮和龟头水肿、疼痛、红斑、出血、水疱、瘙痒等
病因主要有感染、包皮过长、局部物理刺激等
以对症治疗和抗感染治疗为主，必要时手术治疗
金牌医生
内侧中
保持局部清洁，每日用温水清洁包皮和龟头，避免使用肥皂等刺激性清洁用品，以免加重症状。
暂停性生活，具有传染性者还需伴侣共同治疗。
尽量穿宽松的内裤，减少摩擦。
注意休息，放松心情，避免劳累。
避免进食辣椒、花椒、大蒜等辛辣刺激性食物，禁止饮酒。
以糜烂、液体渗出为主要症者，可用高锰酸钾或依沙吖啶-间苯二酚溶液湿敷，以促进溃疡面愈合。
对于患处红肿、疼痛、化脓等症状，可选用具有清热解毒、消肿祛腐作用的中成药浸泡和湿敷。
常用中成药有复方黄柏液、金百洗液等。
对因治疗包括对病原体的治疗，以及针对原发病的治疗，常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗。
可选用抗菌药类药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
感染明显伴有发热和淋巴结肿大的患者可在医生指导下全身用抗菌药物，如头孢氨苄或氧氟沙星等。
首选抗滴虫药物为甲硝唑或替硝唑。
念珠菌性包皮龟头炎是最常见的真菌性包皮龟头炎，需进行抗真菌治疗。
可选用曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑乳膏等，在清洗患处后局部涂抹。
局部治疗效果不佳者，可口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物治疗。
可注射阿米巴杀灭剂依米丁。
注射依米丁可造成注射部位疼痛、组织坏死并形成脓肿，所以务必在医生的指导下使用。
可口服溴苯那敏等抗过敏药物，并外用糖皮质激素，如氢化可的松软膏等。
对于患有糖尿病、HIV感染等慢性疾病者，还需积极配合医生治疗，遵医嘱用药，以提高免疫力。
患有糖尿病者，积极控制血糖，还可减少排尿次数，减少对包皮、龟头的刺激。
对于癌前病变和鲍恩样丘疹病所致的包皮龟头炎，可选用5%咪喹莫特乳膏或5%氟尿嘧啶乳膏。
用药提醒：以上所有药物均需在医生的指导下使用。
包皮过长者患病后，如果出现包茎或包皮水肿导致不能翻转浸洗、引流不畅，经药物治疗无效时，可以手术治疗。
切开包皮背部，进行引流，改善水肿症状。
在急性炎症得到控制后，进行包皮环切术。
对于癌前病变所致的包皮龟头炎，一般首选局部切除手术治疗。
对于癌前病变和鲍恩样丘疹病所致的包皮龟头炎，可通过光动力疗法、激光切除手术、冷冻疗法等进行治疗。
包皮和龟头有溃疡或糜烂时，药及时清洗、换药。
使用抗菌药物或抗真菌药物治疗者，务必遵医嘱足量、足疗程用药，以确保彻底治愈。
包皮水肿严重者，不可强行上翻包皮。
在手术前一天应刮去阴茎及阴囊的阴毛，并且洗澡。
手术后最好休息1～2天，尽量少走动，以减少出血。
