戎龙医生

戎龙

副主任医师 普通外科
北京大学第一医院
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医生健康号
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2025-01-20

无痛肠镜的利弊

无痛肠镜是指在做肠镜检查前,患者在麻醉的状态下接受检查,不会有任何疼痛不适的感觉,有助于医生顺利完成检查,减少患者的痛苦。但任何医疗操作都存在一定的风险,无痛肠镜也不例外,其风险主要包括以下几个方面: 1.麻醉风险:无痛肠镜需要使用麻醉药物,可能会出现一些
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

有什么好方法治疗产妇痔疮

产后痔疮的治疗方法主要包括积极护理、外用药物、口服药物以及手术治疗等,应及时到医院检查并咨询医生后再做决定,以免影响健康。具体如下: 一、积极护理:产后通常会进入哺乳期,对于产后出现轻微痔疮的产妇。 1.饮食方面,可遵医嘱多吃菠菜、番茄等富含膳食纤维的食物,有助于缓解大便干燥状况,对痔疮恢复有一定帮助。 2.局部清洁方面,要做好局部的清洁工作,保持局部皮肤干燥和卫生,随着身体恢复,痔疮症状可能会有所缓解。 二、外用药物:若产后痔疮有疼痛或大便出血情况。 1.可配合医生涂抹丁酸氢化可的松乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药物进行治疗。 2.也可用高锰酸钾坐浴治疗,有利于痔疮恢复。 三、口服药物:产后痔疮出现继发感染且伴有发烧时。 1.可能需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等药物,利于促进炎症消退和恢复。 四、手术治疗:若保守治疗效果不明显或治疗后复发。 1.通常可考虑手术切除治疗,包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 总之,对于产后痔疮要根据具体情况选择合适的治疗方法,以保障产妇的健康。
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

为什么肛门洗完还臭

肛门清洗后仍有臭味可能存在多种原因,主要包括肛瘘、肛门直肠手术以及直肠脱垂。 一、肛瘘: 1.这是一种位于肛管直肠周围的肉芽肿性管道,多数由肛管直肠周围脓肿引发。 2.若患有较大的高位肛瘘,由于瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,粪便、气体就会不由自主地从瘘管排出,从而导致即便清洗过肛门,依然会很臭。 二、肛门直肠手术: 1.肛门直肠手术有很多类型,像肛周脓肿切开排脓引流术、肛瘘切除术等。 2.术后肛管直肠部位有明显伤口,局部容易积存粪便且难以完全洗净,所以清洗后仍会有臭味。 三、直肠脱垂: 1.通常指直肠壁部分或全层向下移位,其发病主要与年老体弱、营养不良、腹内压频繁增高等有关。 2.直肠脱垂患者平时会自觉肛管直肠部位有憋胀下坠不适症状,当疾病加重到一定程度时,往往会伴有不同程度的肛门失禁,肠道内的黏液、粪便、气体等会不自主从肛门排出,使得肛门清洗后还是会有臭味。 总之,如果遇到肛门清洗后依然有臭味的情况,应及时前往医院就诊,以便明确具体病因。
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2024-11-15

丹毒复发如何治疗

丹毒反反复复不好通常是由于皮肤癣菌病、慢性湿疹等基础疾病未得到治愈。对此,患者需要进行药物治疗、物理治疗,同时也要注重日常生活管理。 一、药物治疗 1.对于丹毒患者,在发病早期可外用硫酸镁溶液或呋喃西林溶液,其能收敛创面、起到消炎去肿的作用,同时配合使用青霉素来杀灭病原体、有效控制感染。但若患者对青霉素过敏,那么可替换为莫匹罗星、红霉素、克林霉素等常见的抗感染药物。 2.若患者合并有皮肤癣菌病,一般需要联合使用克霉唑、酮康唑、特比萘芬等药物,以抑制皮肤癣菌的繁殖。 3.要是合并有慢性湿疹,则需先采用布地奈德、糠酸莫米松等药物来缓解瘙痒、调节免疫功能。 二、物理治疗 丹毒患者在恢复阶段可运用超短波照射、红外线照射等物理疗法,这有利于促进血液循环、加快组织的再生恢复。 三、日常生活管理 患者在患病期间要注意休息,限制运动,并且需抬高患肢以减轻局部肿胀。若局部疼痛感觉较为明显,还可进行冷敷来镇痛。下肢皮肤感染和水肿的患者在康复后可穿着弹力袜以促进血液和淋巴液循环。在治疗期间,还应保持饮食清淡,避免食用诸如辣椒、花椒、藤椒等辛辣刺激的食物。 总之,丹毒患者要综合采取多种措施来应对,包括针对基础疾病进行合理的药物治疗,运用物理疗法促进恢复,以及在日常生活中做好管理,这样才能更好地控制病情,促进康复。
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

阑尾炎腹泻怎么办

拉肚子也就是腹泻,阑尾炎会引发腹泻,这主要是由于阑尾炎症刺激使得肠蠕动加快所导致的,通常经过积极处理后一般能得以缓解,此外还可能存在以下一些原因: 一、术前腹泻: 1.主要考虑是炎症刺激造成的腹泻,通过手术治疗或者抗炎治疗后,会逐渐缓解。如果采取手术治疗,建议进行腹腔镜下阑尾切除术,其具有损伤小、术后恢复快的优点。 2.如果进行抗炎治疗,可以选择三代头孢类抗生素联合抗厌氧菌药物来进行,比如头孢曲松钠、头孢他啶、头孢唑肟钠等联合奥硝唑一起治疗。 二、术后腹泻: 1.这种情况主要与发病时阑尾的炎症较为严重、脓液渗出较多有关,手术当时虽用吸引器或纱布吸出大部分,但仍有少量脓液流入盆腔而导致直肠刺激症状,进而引起腹泻。 2.手术后通过使用消炎药物可逐渐好转,一般可采用左氧氟沙星或者头孢类抗生素联合奥硝唑一起治疗。如果腹泻严重,可适当口服止泻药物,如蒙脱石散等。病情严重时还可能出现盆腔脓肿的情况,此时也可以选择阿奇霉素、甲硝唑等药物进行抗炎治疗,更严重者可能需要切开引流。 对于阑尾炎腹泻的患者,除了要对阑尾炎进行治疗以及抗炎治疗外,还需注意水、电解质的补充,及时输入葡萄糖、氯化钠等溶液,以防止因腹泻严重而导致脱水的情况。 总结:文章主要阐述了阑尾炎腹泻的原因及处理方法,包括术前因炎症刺激导致的腹泻及治疗方式,术后因脓液渗出等引起的腹泻及应对措施,同时强调要注意患者水、电解质的补充。
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2024-11-15

胃癌早期大便有什么变化

胃癌早期大便通常无显著变化,仅极少数患者可能出现大便形态或颜色异常,因个体有差异,具体情况不尽相同。 一、胃癌早期状况: 1.胃癌早期因肿瘤体积较小,临床症状较轻,多数患者无明显症状,多在检查时才被发现。 2.极少数患者在胃癌早期可能有胃部隐痛症状,同时可能影响食物正常吸收消化,导致大便稀,部分患者还可能出现大便干燥或排便困难情况,若局部黏膜破裂,可能致使大便带血、大便发黑。 二、胃癌的治疗:胃癌是恶性肿瘤疾病,可通过手术方式切除治疗。 总之,胃癌早期大便多数无明显异常,个别有变化,而胃癌可采取手术治疗。
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2024-11-15

口腔上颚有一肿瘤

上腭肿瘤包括良性上颚囊肿以及腭部腺样囊性癌等恶性肿瘤。治疗方法如下: 一、良性上颚囊肿: 1.若病变为上颚囊肿,通常只需切除囊肿并拔除埋伏牙,多数患者病情可好转甚至痊愈。 2.此类病变有一定复发率,但不必过度担忧,定期复查即可。 二、腭部腺样囊性癌等恶性肿瘤: 1.此类病变较为严重,会危及患者生命健康,且治疗相对困难。 2.多会出现血液转移、淋巴结转移,晚期易导致恶病质,患者可能因器官衰竭而死亡。 3.早期单纯手术切除疗效较明显,但中、晚期需手术后配合放疗辅助治疗。 总之,如果发现口腔上颚存在肿瘤,一定要及时到医院进行临床检查,必要时结合CT、核磁共振或活检明确良恶性,从而选择合适的治疗方案。
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2024-11-15

肝胆管结石可以体外碎石吗

无论是肝内胆管还是肝外胆管,包括胆总管或胆囊内的结石,都一概不提倡进行体外碎石。这是因为即便通过体外碎石使结石破碎从而变小了,但由于结石处于胆管内,而结石要排出的途径必然得经过胆管与胰管的共同开口处,也就是十二指肠乳头部位。在胆管和胰管共同开口的这个部位存在奥狄氏括约肌,其起到了类似门的作用,要经过这扇“门”相对是比较困难的。倘若碎石后结石变小,从胆总管或肝内胆管排到了胆总管下段,一旦堵塞了奥狄氏括约肌,就可能会引发较为严重的后果。因为这样会导致胆汁以及胰液无法排出,不能排出时会引起胆汁淤积,进而可能诱发胆管炎、胰腺炎等极为严重的后果。一旦出现急性胰腺炎、急性胆管炎,甚至是胆道感染,都会带来严重后果,也会给医生处理疾病增加很大的难度。所以不提倡开展这种治疗,在临床上也不推荐进行此类治疗。 一、胆管结石体外碎石不被提倡的原因: 1.结石所处位置特殊:位于肝内胆管或肝外胆管,包括胆总管、胆囊内。 2.排出途径困难:需经过胆管与胰管共同开口的十二指肠乳头部位,该部位有奥狄氏括约肌。 二、碎石后可能出现的问题及后果: 1.可能出现的问题:结石变小后排到胆总管下段堵塞奥狄氏括约肌。 2.引发的后果:胆汁胰液不能排出,导致胆汁淤积,可能诱发胆管炎、胰腺炎、胆道感染等严重后果。 三、总结: 由于体外碎石后结石排出困难且易引发严重后果,所以不提倡也不推荐针对胆管结石进行体外碎石。
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2024-11-15

鸡蛋黄治痔疮

鸡蛋黄不能治疗痔疮。痔疮是一种常见的肛肠疾病,通常需要综合治疗,包括改善饮食、生活习惯、外用药物、口服药物、坐浴等。如果症状严重,可能需要手术治疗。 以下是一些治疗痔疮的建议: 1.改善饮食:增加膳食纤维的摄入,多喝水,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 2.养成良好的排便习惯:避免久坐久站,定时排便,不要憋便。 3.注意个人卫生:保持肛门清洁,便后清洗。 4.外用药物:痔疮膏、栓剂等。 5.口服药物:痔炎消胶囊、痔速宁片等。 6.坐浴:使用温水坐浴,促进血液循环。 如果痔疮症状严重,建议及时就医,根据医生的建议进行治疗。同时,不要轻信一些没有科学依据的偏方,以免延误病情。
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2024-11-15

乳头湿疹用什么药膏

乳头湿疹是常见皮肤病,常需外用药膏治疗,主要药膏包括抗生素药膏、激素药膏、抗真菌药膏。具体如下: 一、抗生素药膏:乳头湿疹若由细菌感染引发,像“霉乐星”“红霉素”等抗生素药膏可有效对抗感染、减轻炎症。因为这些药膏中的有效成分能够针对细菌发挥作用,抑制其生长和繁殖,从而缓解由细菌感染导致的乳头湿疹症状。 二、激素药膏:对于一些轻至中度的湿疹,可选用如“氢化可的松”“倍他米松”等激素类药膏。此类药物能有效控制皮肤的炎症反应,减轻湿疹的瘙痒、红肿等表现。 三、抗真菌药膏:若乳头湿疹由真菌引起,“酮康唑”“克霉唑”等抗真菌药膏就能派上用场。它们可以通过抑制真菌的生长和繁殖来改善病情。 需要注意的是,这些药物均为处方药,必须在医生指导下使用。而且乳头湿疹病因复杂,除局部用药膏外,还需配合内服药物和调整生活习惯等进行综合治疗。总之,乳头湿疹治疗要针对病因实施个性化方案,尤其要对症用药。治疗期间务必遵医嘱,定期复诊以确保疗效。同时,保持良好个人卫生,避免乳房局部湿润和刺激,也有助于病情控制和预防。
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2024-11-15

为什么每次快来月经前就乳房胀痛

每次来月经前乳房胀痛可能与以下情况有关:一是生理性因素,二是乳腺增生,三是乳腺肿瘤。 一、生理性因素:很多女性在月经来临前,体内激素水平会发生明显变化,这种变化可能导致身体一时难以适应,进而容易出现月经前乳房胀痛的表现。在月经来潮后,这种胀痛通常会逐渐减轻或消失。 二、乳腺增生:当部分患者患上乳腺增生后,由于增生使得乳房组织受到刺激,会引起乳腺导管扩张,于是就会出现每次来月经前乳房都胀痛的症状,而且这种胀痛可能具有一定的规律性和周期性。 三、乳腺肿瘤:部分患者有乳腺肿瘤时,肿瘤会对乳房组织形成压迫,致使组织发生病变,从而也可能引发这种症状。 总之,月经前乳房胀痛可能是正常生理现象,也可能提示存在乳腺疾病,若胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。
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2024-11-15

胆结石手术后恢复需要多久

做完胆结石手术后的恢复时间因人而异,受到多种因素影响,难以明确具体时长,通常大概在半个月到一个月左右。如果患者进行的是腹腔镜手术,其创伤较小,或者患者较为年轻且身体素质良好,那么可能恢复得较快,大概10到15天就会逐渐康复。而如果患者实施的是开腹胆囊切除术,手术会形成较大切口,通常恢复速度会较慢,要是患者身体体质不佳或年龄较大,也可能致使恢复时间延长,可能需要半个月到一个月左右,甚至更久。在手术后,患者的饮食应保持清淡且富有营养,同时要避免从事重体力活,要多休息。 一、手术方式对恢复时间的影响: 1.腹腔镜手术创伤小,所以恢复相对较快。 2.开腹胆囊切除术有较大切口,恢复通常较慢。 二、患者自身状况对恢复时间的影响: 1.年轻且身体素质好的患者恢复可能更快。 2.体质差或年龄大的患者恢复时间可能延长。 三、术后注意事项: 1.饮食要清淡有营养。 2.避免做重体力活。 3.要多休息。 总之,胆结石手术后的恢复时间受到手术方式和患者自身状况等多种因素综合影响,术后要注意饮食和休息等方面。
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

注射狂犬疫苗期间又被咬怎么办

打狂犬病疫苗期间又被咬了,处理措施要依据狂犬疫苗的注射时间来确定。首先要做好清创缝合,接种破伤风疫苗,而后按照医生建议来决定是否需再次注射狂犬病疫苗。 一、当打狂犬病疫苗期间又被咬时: 1.首先要自己及时地用生理盐水对伤口进行彻底清洗,清洗时间至少要达到半小时,同时要尽快前往医院,通过碘伏、酒精以及双氧水等进行消毒处理,对伤口进行清创缝合,必要的时候还需要接种破伤风疫苗。 二、如果处于注射狂犬病疫苗后的特定时间段: 1.若是注射狂犬病疫苗的时间较短,在接种完狂犬病疫苗3个月内,通常体内抗体比较强,这种情况下不需要再次注射狂犬病疫苗,在清创缝合后定期进行换药即可,并且要在医生的指导下口服抗生素以预防伤口感染。 三、倘若接种狂犬病疫苗的时间已超过特定时长: 1.若接种狂犬病疫苗时间超过3个月,则需要及时进行清创缝合,定期换药,服用抗生素预防感染,同时要根据医生的建议及时再次接种狂犬病疫苗。 总之,在打狂犬病疫苗期间又被咬后,要根据具体情况采取合适的处理方式,重点是做好伤口处理、评估是否需再次接种疫苗等,以确保安全。
戎龙副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

前胸骨中间疼是怎么回事

前胸骨中间疼可能由以下原因引起: 1.胸壁疾病:如肋软骨炎、肋间神经炎、胸骨柄综合征等,这些疾病可能导致胸骨中间疼痛,疼痛通常较为明显,且可能在深呼吸、咳嗽或活动时加重。 2.心脏疾病:虽然较为少见,但部分心脏疾病也可能引起前胸骨中间疼痛,如心肌梗死、心绞痛等。这些疾病通常伴有其他症状,如胸闷、呼吸困难、心悸等。 3.消化系统疾病:如食管炎、食管裂孔疝、胃溃疡等,这些疾病可能导致胸骨后疼痛,疼痛可能与进食有关。 4.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎等,这些疾病可能导致胸部疼痛,疼痛可能与呼吸有关。 5.其他原因:如纵隔肿瘤、外伤、感染等,也可能导致前胸骨中间疼痛。 如果出现前胸骨中间疼的症状,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、胸片、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前应注意休息,避免剧烈运动和劳累,避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛较为剧烈或持续时间较长,应及时就医。此外,对于长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物的患者,如果出现胸骨中间疼,应警惕是否为药物引起的不良反应,应及时就医。