肝胆管结石可以体外碎石吗

无论是肝内胆管还是肝外胆管，包括胆总管或胆囊内的结石，都一概不提倡进行体外碎石。这是因为即便通过体外碎石使结石破碎从而变小了，但由于结石处于胆管内，而结石要排出的途径必然得经过胆管与胰管的共同开口处，也就是十二指肠乳头部位。在胆管和胰管共同开口的这个部位存在奥狄氏括约肌，其起到了类似门的作用，要经过这扇“门”相对是比较困难的。倘若碎石后结石变小，从胆总管或肝内胆管排到了胆总管下段，一旦堵塞了奥狄氏括约肌，就可能会引发较为严重的后果。因为这样会导致胆汁以及胰液无法排出，不能排出时会引起胆汁淤积，进而可能诱发胆管炎、胰腺炎等极为严重的后果。一旦出现急性胰腺炎、急性胆管炎，甚至是胆道感染，都会带来严重后果，也会给医生处理疾病增加很大的难度。所以不提倡开展这种治疗，在临床上也不推荐进行此类治疗。

一、胆管结石体外碎石不被提倡的原因：

1.结石所处位置特殊：位于肝内胆管或肝外胆管，包括胆总管、胆囊内。

2.排出途径困难：需经过胆管与胰管共同开口的十二指肠乳头部位，该部位有奥狄氏括约肌。

二、碎石后可能出现的问题及后果：

1.可能出现的问题：结石变小后排到胆总管下段堵塞奥狄氏括约肌。

2.引发的后果：胆汁胰液不能排出，导致胆汁淤积，可能诱发胆管炎、胰腺炎、胆道感染等严重后果。

三、总结：

由于体外碎石后结石排出困难且易引发严重后果，所以不提倡也不推荐针对胆管结石进行体外碎石。