
怎样缓解尿结石疼痛

一、非药物缓解方法
(一)改变体位
1.对于成人:可尝试不同的体位,如跳跃运动,通过跳跃使结石在尿路内位置发生变化,可能缓解疼痛。例如站立位时进行有节奏的跳跃,利用重力和身体运动来促使结石移动,减轻对尿路的刺激,从而缓解疼痛。
2.对于儿童:家长可协助儿童变换舒适体位,避免让儿童剧烈哭闹加重疼痛。比如让儿童半卧位或适当挪动身体,观察是否能减轻结石引起的尿路不适导致的疼痛。
(二)热敷
1.成人适用:可以用湿热毛巾敷于腰部疼痛部位,利用热传导来缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。温热刺激能使局部血管扩张,促进血液循环,一定程度上缓解因尿结石引起的疼痛。
2.儿童适用:儿童皮肤较为娇嫩,热敷时要注意温度适宜,避免烫伤。可选择温度适中的热毛巾,轻轻敷在腰部,密切观察儿童反应。
(三)大量饮水
1.成人:每天饮用2000-3000毫升水,多排尿能帮助稀释尿液,减少尿液中晶体物质的沉积,促进小结石的排出,同时冲刷尿路,缓解结石对尿路的刺激引起的疼痛。例如分多次饮用,保持尿液呈淡黄色或无色为佳。
2.儿童:根据儿童年龄适量饮水,一般年龄较小的儿童每次饮水量不宜过多,可少量多次饮用,保证每日摄入足够水分,促进尿液生成,帮助缓解尿结石疼痛。但要注意避免儿童一次性饮水过多引起不适。
二、医疗干预缓解方法
(一)药物治疗
1.非甾体类抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感觉。对于成人尿结石引起的疼痛有一定缓解作用,但需注意药物可能存在的胃肠道等不良反应。儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据体重等情况使用。
2.阿片类镇痛药:如哌替啶等,适用于疼痛较剧烈的情况。但阿片类药物可能引起呼吸抑制等不良反应,成人使用时需严格掌握适应证和剂量,儿童一般不优先使用阿片类镇痛药,除非其他方法无法缓解且在严密监测下使用。
(二)手术治疗
1.体外冲击波碎石:利用冲击波聚焦后击碎结石,使其变成小颗粒,便于排出体外,从而缓解疼痛。适用于合适大小的尿结石。对于儿童,要考虑其身体发育情况,严格评估适应证,因为儿童尿路相对较细,碎石后排石过程中可能存在尿路梗阻风险等问题。
2.输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术:对于较大的结石或经其他方法治疗无效的情况可采用。成人手术需根据具体病情评估风险和收益,儿童手术则要充分考虑对其生长发育的影响等因素,谨慎选择。















