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怎么会突然胃疼的厉害

2025年07月05日
翟浩宇
翟浩宇主治医师消化内科
天津医科大学第二医院
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一、突然胃疼厉害的原因

1.饮食因素

饮食不规律,如长时间空腹后暴饮暴食,胃在短时间内承受大量食物,易引发痉挛疼痛。食用过多辛辣、油腻、生冷食物,像大量辣椒、油炸食品、冰淇淋等,会刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,导致胃疼。食物中毒也是常见原因,误食被细菌、毒素污染的食物,如变质剩饭剩菜,细菌产生的毒素会刺激胃肠道,引发剧烈疼痛,常见细菌有大肠杆菌、沙门氏菌等。

2.胃部疾病

胃溃疡患者,当胃内胃酸直接刺激溃疡面,尤其是在空腹时,胃酸分泌多,刺激更强,可导致突然胃疼加剧。十二指肠溃疡则常在空腹或夜间发作,因空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡部位引发疼痛。胃炎患者,由于胃黏膜存在炎症,在受到外界刺激如酒精、药物等时,炎症加重,出现剧烈胃疼。胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩引起,多因胃部受凉、情绪波动等诱发,疼痛往往突然且剧烈。

3.其他疾病

胆囊炎发作时,疼痛可放射至胃部,引起上腹部疼痛,易被误认为胃疼。胆结石也可能因胆汁排泄不畅,引发胆囊收缩,导致类似胃疼症状。急性胰腺炎时,胰液分泌异常,自身消化胰腺组织,炎症刺激周围神经,疼痛也可放射到上腹部,类似胃疼。心肌梗死在某些情况下,尤其是下壁心肌梗死,疼痛可放射至胃部,老年患者或糖尿病患者由于神经病变,对疼痛感觉不敏感,可能以胃疼为首发症状。

4.精神因素

长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会影响植物神经系统功能,进而干扰胃肠道的正常蠕动和消化液分泌。比如在考试、面试等压力较大的场景下,部分人会突然出现胃疼症状,这是因为情绪波动促使胃酸分泌增加,刺激胃黏膜,同时使胃部肌肉紧张,引发疼痛。

5.药物因素

一些药物对胃黏膜有刺激作用,如非甾体类抗炎药阿司匹林、布洛芬等,长期或大量服用会损伤胃黏膜,引发急性胃黏膜病变,导致突然胃疼。抗生素如阿奇霉素、红霉素等,也可能刺激胃肠道,引起胃疼、恶心等不适症状。

二、缓解突然胃疼厉害的方法

1.一般处理

停止正在进行的剧烈运动,找个舒适的地方坐下或躺下休息,尽量放松身体,避免紧张情绪,因为情绪紧张可能会加重胃疼。若怀疑是饮食不当引起,可尝试适量饮用温水,有助于稀释胃酸,缓解胃部不适,但不要大量饮水,以免加重胃部负担。

2.物理缓解

用热水袋或热毛巾热敷胃部,温度以能耐受为宜,通过温热刺激促进胃部血液循环,缓解胃部肌肉痉挛,减轻疼痛。还可尝试腹部按摩,以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔打圈按摩,力度适中,每次按摩1015分钟,能促进胃肠蠕动,改善消化功能,缓解胃疼。

3.药物治疗

铝碳酸镁,能中和胃酸,保护胃黏膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。奥美拉唑,属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,从根源上减轻胃酸对胃部病变部位的刺激。多潘立酮,能促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解因消化不良引起的胃疼。

三、特殊人群提示

1.儿童

儿童的消化系统尚未发育完善,突然胃疼时,家长不要盲目给孩子服用成人药物,应及时就医。因为儿童用药剂量需根据年龄、体重等精确计算,用药不当可能造成严重后果。平时要注意培养孩子良好的饮食习惯,定时定量进食,避免食用过多生冷、油腻食物。

2.孕妇

孕妇突然胃疼要格外谨慎,很多药物可能对胎儿产生不良影响。出现胃疼症状应立即就医,告知医生自己的怀孕情况。在医生指导下进行检查和治疗,尽量选择对胎儿影响小的治疗方法。孕期要注意饮食卫生,避免食用不洁食物,保持情绪稳定,因为孕期情绪波动也可能诱发胃疼。

3.老年人

老年人可能同时患有多种基础疾病,突然胃疼时,除考虑胃部本身问题,还需警惕其他严重疾病如心肌梗死等。若胃疼伴有胸闷、气短、心悸等症状,应立即呼叫急救。老年人胃肠功能较弱,平时饮食宜清淡、易消化,避免食用过硬、过冷食物。长期服用可能损伤胃黏膜药物的老人,需定期进行胃部检查。

4.患有其他疾病人群

糖尿病患者由于存在神经病变,对疼痛感觉可能不敏感,突然出现胃疼时,即使疼痛程度看似不严重,也应及时就医,排查是否存在严重病变。有心血管疾病患者,若服用抗凝药物,突然胃疼可能因药物引起胃黏膜损伤出血,需尽快就医评估病情,调整治疗方案。

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