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怎么会突然胃疼怎么办

2025年07月05日
陈玉龙
陈玉龙主任医师消化内科
郑州大学第一附属医院
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一、突然胃疼的原因

1.饮食因素:短时间内大量进食辛辣、油腻、生冷食物,如吃过多辣椒、油炸食品、冰淇淋等,可能刺激胃黏膜,引发胃疼。一次性进食过多或过快,导致胃部负担过重,也会引起疼痛。此外,酗酒会损伤胃黏膜,造成急性胃黏膜病变,进而出现胃疼症状。

2.胃部疾病:胃溃疡患者,在胃酸刺激溃疡面时,可出现突然胃疼,多表现为餐后痛。十二指肠溃疡则多为空腹痛,疼痛性质多样,如钝痛、胀痛、灼痛等。胃炎患者因胃黏膜存在炎症,受到刺激后易引发疼痛,常见于幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因导致的胃炎。胃痉挛也是突然胃疼的常见原因,胃部肌肉强烈收缩,疼痛较为剧烈,可由饮食不当、腹部着凉等诱发。

3.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑、压力过大状态下,人体神经调节功能紊乱,会影响胃部的正常蠕动和消化液分泌,引发胃疼。例如学生在考试前、职场人士在重要项目期间,因精神压力大,易出现胃部不适。

4.其他因素:腹部着凉,尤其是胃部直接受到寒冷刺激,会引起胃部肌肉痉挛,导致疼痛。药物副作用也可能导致胃疼,如某些抗生素、非甾体类抗炎药等,在损伤胃黏膜后引发疼痛。患有胆囊炎、胆结石等疾病时,疼痛可能放射至胃部,造成误以为是胃疼的情况。

二、突然胃疼的应对方法

1.一般处理:首先应停止正在进行的剧烈运动,找个舒适的位置坐下或躺下休息,放松身体,避免精神过度紧张,因为紧张情绪可能会加重胃疼。可尝试用热水袋或热毛巾热敷胃部,通过温热刺激,缓解胃部肌肉痉挛,减轻疼痛。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

2.饮食调整:如果胃疼是因饮食过饱引起,可适当走动,促进胃肠蠕动,帮助消化,但不宜剧烈运动。若因食用刺激性食物导致胃疼,可适量饮用温水,稀释胃内刺激性物质。此时应避免再次进食辛辣、油腻、生冷食物,选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。如果胃疼严重,短时间内应禁食,让胃部得到休息。

3.药物治疗:常用药物有铝碳酸镁,它能中和胃酸,保护胃黏膜,缓解胃疼。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解疼痛。多潘立酮能促进胃肠蠕动,帮助消化,适用于因消化不良导致胃疼的情况。

4.及时就医:若胃疼持续不缓解,疼痛剧烈难以忍受,或伴有呕吐、呕血、黑便、发热等症状,应立即前往医院就诊。医生一般会进行详细问诊,了解病史、症状特点等,还会进行体格检查,如触诊腹部,判断是否有压痛、反跳痛等。可能会安排胃镜检查,直接观察胃内情况,明确是否存在胃溃疡、胃炎等病变。也可能进行腹部超声检查,排除胆囊炎、胆结石等疾病引起的放射痛。血、便常规等实验室检查,有助于判断是否存在感染、出血等情况。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童表述能力可能有限,家长要密切观察孩子症状,如是否哭闹不止、拒食、精神萎靡等。儿童胃黏膜较娇嫩,应避免使用成人药物,尤其是有胃肠道副作用的药物。腹部着凉是儿童常见的胃疼原因,家长要注意给孩子保暖,特别是腹部。若孩子反复出现胃疼,要及时就医,排查是否存在幽门螺杆菌感染等问题。

2.孕妇:孕妇用药需格外谨慎,任何药物都可能对胎儿产生潜在影响。若出现突然胃疼,应先尝试通过休息、调整饮食等非药物方法缓解。若症状严重,务必及时就医,告知医生自己的怀孕情况,在医生指导下进行安全治疗。孕期由于子宫增大,可能压迫胃部,导致胃部不适,孕妇可采取少食多餐的方式,减轻胃部负担。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心脑血管疾病等,服用的药物种类较多,某些药物可能相互作用加重胃疼。若突然胃疼,在就医时要告知医生正在服用的所有药物。老年人胃肠功能较弱,饮食上更要注意选择软烂、易消化食物。同时,老年人对疼痛的感知可能不敏感,若出现胃部不适,即使疼痛不剧烈,也应引起重视,及时就医排查疾病。

四、不同因素下的注意事项

1.年龄:年轻人突然胃疼多与不良饮食习惯、精神压力有关,应注意规律饮食,避免暴饮暴食,学会释放压力。老年人除了饮食因素外,要警惕胃部肿瘤等严重疾病,定期进行胃肠镜检查。儿童要注意饮食卫生,避免食用不洁食物导致胃肠道感染引发胃疼。

2.性别:女性在经期可能因激素水平变化,导致胃肠道功能紊乱,出现胃疼。此时要注意腹部保暖,可适当饮用红糖水缓解疼痛。男性相对女性,可能饮酒、吸烟比例较高,这些不良习惯易损伤胃黏膜,应尽量戒烟限酒,保护胃部健康。

3.生活方式:经常熬夜会影响胃部正常的修复和蠕动功能,应保持规律作息。长期缺乏运动,胃肠蠕动减慢,易出现消化不良导致胃疼,要适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等。工作中长时间久坐,也不利于胃肠蠕动,可定时起身活动。

4.病史:有胃溃疡、十二指肠溃疡病史的患者,要严格遵医嘱服药,避免擅自停药。注意饮食规律,避免食用可能诱发疼痛的食物。有胆囊炎、胆结石病史的患者,若出现类似胃疼症状,要及时就医排查,因为胆囊疾病发作时可能与胃疼混淆,延误治疗。

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