阴道出现豆腐渣是什么病

一、阴道出现豆腐渣样分泌物，最常见于外阴阴道假丝酵母菌病，也叫霉菌性阴道炎。这是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。以下为您详细介绍：

1.发病机制：假丝酵母菌作为条件致病菌，在健康女性阴道内可少量寄生。当全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才会引发症状。常见诱因包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。

2.症状表现：除了典型的阴道豆腐渣样分泌物，还会有外阴瘙痒、灼痛，严重时坐立不安，异常痛苦，部分患者伴有尿频、尿痛及性交痛。瘙痒症状在夜间会加重。

3.诊断方法：医生一般通过症状结合实验室检查来确诊。常用的实验室检查方法有湿片法，在显微镜下寻找芽生孢子和假菌丝；真菌培养法，可明确诊断并确定菌种，对于反复发作或复杂病例意义重大。

4.治疗方式：

消除诱因：若有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素等药物。勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。

药物治疗：局部用药可选择克霉唑制剂、咪康唑制剂；全身用药可选择氟康唑。

5.不同人群特点及应对：

年轻女性：生活中注意保持外阴清洁，避免过度冲洗阴道，防止破坏阴道正常菌群平衡。性生活时注意卫生，避免多个性伴侣。若发生感染，按医嘱规范治疗，治疗期间避免性生活。

孕期女性：孕期由于激素水平变化，阴道局部糖原增多，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长，更容易发病。治疗时应选择对胎儿相对安全的局部用药，且必须严格遵医嘱，切不可自行用药。

老年女性：随着年龄增长，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，也易患此病。除了规范治疗，可在医生指导下适当补充雌激素，增强阴道抵抗力。

有糖尿病病史者：应严格控制血糖，因为高血糖环境利于假丝酵母菌生长。定期监测血糖，积极配合治疗阴道炎，两者兼顾，才能取得更好疗效。

长期使用免疫抑制剂者：此类人群免疫力较低，易反复感染。需加强锻炼，增强体质，同时严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，治疗过程中密切观察症状变化，定期复查。

二、特殊人群提示：

1.孕妇：孕期患外阴阴道假丝酵母菌病，若不及时治疗，可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。治疗应选择对胎儿无害的药物，且治疗需彻底，防止复发。因孕期阴道分泌物增多，要更加注意外阴清洁，每天用温水清洗，保持外阴干燥。

2.哺乳期女性：用药需谨慎，部分口服抗真菌药物可能通过乳汁分泌，影响婴儿健康。优先选择局部用药，若需全身用药，应暂停哺乳，待停药后再恢复。在此期间，要按时挤出乳汁，维持乳汁分泌。

3.幼女：外阴阴道发育不成熟，雌激素水平低，局部抵抗力差，若出现类似症状，应及时就医，避免家长自行用药。平时注意幼女外阴卫生，大小便后从前向后擦拭，尽早穿满裆裤，减少感染机会。