乙肝病毒怎么传播

一、乙肝病毒的传播途径

1.母婴传播：这是乙肝病毒传播的重要途径之一。包含宫内感染，即乙肝病毒通过胎盘进入胎儿体内，约占母婴传播的5%。分娩过程传播更为常见，分娩时胎儿接触母亲的血液、羊水、阴道分泌物等，大量乙肝病毒可进入胎儿体内，这种情况占母婴传播的90%左右。产后传播则主要通过母乳喂养、母婴密切接触等方式，若母亲乳头破损出血，婴儿口腔黏膜有破损，乙肝病毒可通过破损处进入婴儿体内。

2.血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，如全血、血浆、凝血因子等，可导致乙肝病毒感染。共用注射器也是常见的血液传播方式，在吸毒人群中，因共用注射器注射毒品，病毒可通过血液迅速传播。此外，使用未经严格消毒的医疗器械，如针灸针、牙科器械、手术刀等，若这些器械在使用前沾染了乙肝病毒感染者的血液，再次使用时就可能将病毒传播给下一个使用者。

3.性接触传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为，包括阴道性交、肛交和口交等，都有可能感染乙肝病毒。性传播的风险与性伴侣的乙肝病毒感染状态、性行为的频率及是否采取防护措施等因素有关。性伴侣一方为乙肝病毒感染者时，另一方感染的风险相对较高，尤其是在同时存在其他性传播疾病导致生殖器官黏膜破损的情况下，感染风险会进一步增加。

二、不同人群的注意事项

1.孕妇：孕期应及时进行乙肝病毒相关检测，若为乙肝病毒感染者，需在医生指导下进行规范的母婴阻断措施。从妊娠2428周开始，若孕妇乙肝病毒载量较高，需服用抗病毒药物降低病毒载量，减少宫内感染风险。分娩后，婴儿应在12小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效阻断母婴传播。母乳喂养方面，若孕妇病毒载量得到有效控制，且乳头无破损出血，可进行母乳喂养，但需密切观察婴儿情况。

2.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，是乙肝病毒易感人群。应按照国家免疫规划程序，按时接种乙肝疫苗，全程共需接种3剂，分别在出生时、1月龄和6月龄接种。接种后可刺激机体产生保护性抗体，降低感染风险。儿童在生活中应避免与乙肝病毒感染者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。

3.成年人：在性生活中，若性伴侣一方为乙肝病毒感染者，另一方应及时接种乙肝疫苗，产生抗体后可起到保护作用。性生活时应正确使用安全套，降低性传播风险。生活中避免不必要的注射、输血和使用血制品，如需就医治疗，应选择正规医疗机构，确保医疗器械严格消毒。

4.老年人：老年人免疫力相对较低，若未感染过乙肝病毒且未接种过疫苗，也应及时接种。同时，老年人可能患有多种慢性疾病，在就医过程中要注意避免因侵入性操作感染乙肝病毒。若患有其他疾病需长期治疗，应告知医生自己的乙肝感染情况，以便医生合理选择药物，避免使用可能损害肝脏的药物。

三、预防措施

1.疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内及时接种首剂乙肝疫苗，按照0、1、6月的免疫程序完成全程接种。未接种过乙肝疫苗或接种史不详的儿童和成年人，也应及时补种。接种后可通过检测乙肝表面抗体判断免疫效果，若抗体滴度较低，可考虑加强接种。

2.避免高危行为：不共用牙刷、剃须刀、注射器等可能引起血液暴露的物品。在进行纹身、穿耳洞等操作时，要选择正规、卫生条件好的场所，确保器械严格消毒。性生活中要保持健康、单一的性伴侣关系，正确使用安全套。

3.医疗操作规范：医疗机构应严格执行医疗器械消毒灭菌制度，对手术器械、注射器、针灸针等进行严格消毒处理，防止医源性传播。医务人员在诊疗操作过程中，要做好个人防护，避免职业暴露。若发生职业暴露，应及时采取紧急处理措施，并进行相关检测和预防用药。