低钙血症是什么原因引起的

一、摄入不足相关因素

长期低钙饮食、营养不良等可导致钙摄入不足，例如长期素食且未合理补充钙剂的人群，因从食物中获取的钙量不足以维持机体正常需求，易引发低钙血症。

二、吸收不良相关因素

1.维生素D缺乏：维生素D可促进肠道对钙的吸收，当机体维生素D缺乏时（如日照不足、维生素D合成障碍等），肠道对钙的吸收效率降低，从而引起低钙血症。例如婴幼儿日照时间过少且未及时补充维生素D，易出现维生素D缺乏性佝偻病相关的低钙表现。

2.胃肠道疾病：某些胃肠道疾病会影响钙的吸收，如克罗恩病可导致肠道黏膜受损，影响营养物质包括钙的吸收；乳糜泻会使脂肪吸收障碍，而钙的吸收依赖于脂肪的正常代谢，进而影响钙的吸收。

三、钙丢失过多相关因素

1.肾脏丢失：慢性肾衰竭患者，肾脏功能受损，导致钙的排泄增多；使用某些利尿药（如呋塞米等）时，可增加尿钙排出量，若未及时补充钙，易引发低钙血症。

2.胃肠道丢失：严重腹泻、肠瘘等情况会使大量钙随粪便排出，导致体内钙丢失过多，从而引起低钙血症。例如频繁腹泻的患者，若未有效补充钙剂，容易出现低钙相关症状。

四、钙分布异常相关因素

1.碱中毒：碱中毒时，血液pH值升高，可使血液中钙与蛋白结合增多，导致游离钙减少，进而引发低钙血症。常见于过度通气导致呼吸性碱中毒，或大量使用碳酸氢钠等碱性药物引起代谢性碱中毒的情况。

2.大量输血：大量输入含枸橼酸钠抗凝的血液时，枸橼酸钠可与钙结合形成枸橼酸钙，使血中游离钙减少，从而引起低钙血症。

不同人群中，儿童因生长发育快，若维生素D摄入不足或日照缺乏易出现吸收不良相关低钙；老年人肾脏功能减退、胃肠道功能减弱等因素增加了钙丢失或吸收不良的风险；女性在妊娠期、哺乳期对钙的需求增加，若摄入不足或丢失过多也易发生低钙血症等。