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什么是双侧基底节区腔隙性脑梗塞

2025年03月17日
吴洵昳
吴洵昳主任医师神经内科
复旦大学附属华山医院
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双侧基底节区腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,多发生于中老年人,男性多于女性。以下是关于双侧基底节区腔隙性脑梗塞的一些信息:

1.病因:

高血压:长期高血压可导致脑内小动脉血管壁增厚、管腔狭窄,从而容易形成腔隙性脑梗塞。

糖尿病:糖尿病患者容易出现血管病变,增加脑梗塞的风险。

高血脂:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平过高,可导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的形成。

吸烟:吸烟会使血管内皮功能受损,增加血液黏稠度,容易形成血栓。

其他:如心脏病、心律失常、血液系统疾病等也可能导致脑梗塞的发生。

2.症状:

运动障碍:如偏瘫、半身不遂、肢体麻木等。

感觉障碍:如感觉缺失、麻木、刺痛等。

语言障碍:如失语、言语不清、理解困难等。

认知障碍:如记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等。

头晕、头痛:常为发作性,多在活动时出现。

其他:如饮水呛咳、吞咽困难、共济失调等。

3.诊断:

头颅CT或MRI:可发现脑部的梗塞灶。

血液检查:如血糖、血脂、血常规等,有助于了解是否存在其他危险因素。

脑血管检查:如经颅多普勒超声、脑血管造影等,可评估脑血管的情况。

其他检查:如脑电图、心电图等,可帮助排除其他可能的病因。

4.治疗:

药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类降脂药物、改善脑循环药物等。

康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等,有助于恢复患者的功能。

手术治疗:对于一些严重的脑梗塞患者,可能需要进行手术治疗,如血管内介入治疗、去骨瓣减压术等。

5.预防:

控制血压、血糖、血脂等危险因素。

戒烟限酒。

健康饮食,适量运动。

定期体检,早发现早治疗。

保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等。

总之,双侧基底节区腔隙性脑梗塞是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,积极治疗,同时注意预防,以减少并发症的发生,提高生活质量。

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