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阴道排出豆腐渣东西

2025年05月18日
生秀杰
生秀杰主任医师妇科
广州医科大学附属第三医院
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一、阴道排出豆腐渣样东西的原因

1.霉菌性阴道炎:这是阴道排出豆腐渣样东西最常见的原因。白色念珠菌是一种条件致病菌,在健康女性阴道内可能存在但不致病。当阴道内环境改变,如长期使用抗生素、雌激素,患有糖尿病,妊娠等,会导致阴道内菌群失调,白色念珠菌大量繁殖引发炎症,炎症刺激下阴道分泌物增多,呈豆腐渣样。

2.其他因素:使用了不合适的卫生用品、对阴道局部用药过敏等,可能刺激阴道黏膜,引起分泌物性状改变,出现类似豆腐渣样物质。但相对霉菌性阴道炎而言,这些因素导致的情况较为少见。

二、检查方法

1.白带常规检查:通过显微镜观察白带中的成分,查看是否有白色念珠菌的芽孢和假菌丝,还能检测阴道清洁度、pH值、是否有其他病原体感染等。

2.真菌培养:对于白带常规检查结果不典型,但高度怀疑霉菌性阴道炎的情况,可进行真菌培养,以确定病原体种类,并进行药敏试验,指导后续精准用药。

三、治疗方法

1.药物治疗:常用药物有克霉唑、咪康唑、氟康唑。

2.日常护理:

保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液,以免破坏阴道正常酸碱平衡。清洗时注意从前向后清洗,避免将肛门处细菌带入阴道。

勤换内裤:选择棉质、透气性好的内裤,每天更换,换下的内裤要及时清洗并在阳光下暴晒,利用紫外线杀菌。

避免过度清洁阴道:阴道有自身的自净功能,过度冲洗阴道会破坏阴道内正常菌群平衡,增加感染风险。

四、不同人群注意事项

1.孕妇:孕期由于体内激素水平变化,阴道糖原增加,酸度增高,更易发生霉菌性阴道炎。治疗时应选择对胎儿相对安全的药物,需在医生指导下用药。日常护理要格外注意卫生,保持外阴干燥,因为孕期分泌物增多,局部潮湿易滋生细菌。

2.老年人:随着年龄增长,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,糖原减少,pH值升高,局部抵抗力下降,易受病原体侵袭。治疗时除了针对霉菌性阴道炎用药,还可在医生指导下适当补充雌激素以增强阴道抵抗力。生活中要注意营养均衡,适当锻炼,提高整体免疫力。

3.糖尿病患者:高血糖环境有利于白色念珠菌生长繁殖。患者需严格控制血糖,遵医嘱使用降糖药或胰岛素,将血糖控制在正常范围内。同时要更加注意个人卫生,因为高血糖导致的尿糖增加,若不及时清理,会使外阴局部环境更利于病菌滋生。

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