断肢再植的手术适应证

以下是润色和拓展后的内容：

全身情况良好是断肢再植的必要条件。一、若存在常见伤和多发伤，应以抢救生命为主，可将断肢放置于40度冰箱内，待生命体征稳定后再考虑再植。二、肢体损伤程度与损伤性质相关，如切割伤发生在高段平面，组织断裂且断面整齐，污染较轻，重要组织挫伤也较轻，此类再植成活率较高。三、断肢离断平面与再植时机，断肢再植手术应尽早进行，争分夺秒，一般以外伤后6-8小时为限，但早期冷藏及寒冷季节可适当延长，再植效果与再植平面密切相关，某些因组织结构特殊的断肢，对全身情况影响不大，可延长至12-24小时。四、年龄与断肢再植并无明确因果关系，但老年病人因体质差且常合并慢性器质性疾病，对于是否再植需慎重考虑。五、再植存在一些禁忌症，如：1.合并全身性慢性疾病或严重脏器损害；2.断肢伴有多发骨折、严重软组织挫伤，血管床严重破坏；3.断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡；4.高温季节断肢时间过长且未经冷藏保存；5.合并精神异常者，不愿合作且无再植要求。

总结概括提示：本文详细阐述了断肢再植的相关要点，包括全身情况、损伤程度、离断平面与再植时机、年龄因素以及再植禁忌症等，这些对于判断能否进行断肢再植及评估再植效果都具有重要意义。