治疗小儿惊厥的首选

地西泮

地西泮是治疗小儿惊厥的首选药物之一。其作用机制是加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的效应，抑制中枢神经系统多部位，而呈现抗惊厥作用。小儿惊厥时，可通过静脉注射地西泮来快速控制惊厥发作。但需注意，婴幼儿使用地西泮应谨慎，因为其对中枢神经系统的抑制作用可能在婴幼儿阶段表现得更为敏感，需密切监测患儿的呼吸、心率等生命体征。

咪达唑仑

咪达唑仑也可用于小儿惊厥的治疗，它同样属于苯二氮䓬类药物，作用迅速，通过与中枢神经系统的苯二氮䓬受体结合，增强GABA的活性，从而发挥抗惊厥功效。对于小儿惊厥，可采用肌内注射或直肠给药等方式，但对于低龄儿童，直肠给药相对更易于操作且能较快发挥作用，不过在给药过程中要注意操作的轻柔，避免对儿童造成不必要的损伤，同时要密切观察儿童用药后的反应，如呼吸抑制等情况。

在治疗小儿惊厥时，除了药物治疗外，还需注意保持患儿呼吸道通畅，将患儿头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。对于有惊厥病史的小儿，家长应注意记录惊厥发作的时间、表现等情况，以便在就医时能准确告知医生，医生可根据患儿的具体病史等情况综合判断并选择合适的治疗方案。同时，要避免让小儿处于可能诱发惊厥的环境中，如高热、强烈声光刺激等情况，对于有发热可能诱发惊厥的小儿，要及时采取有效的降温措施，如物理降温等，当体温达到可能诱发惊厥的范围时，需更加谨慎处理，优先考虑非药物的降温手段来预防惊厥再次发作。