男后腰两侧疼痛是什么原因

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）腰肌劳损

1.成因：男性如果长期从事需要腰部用力的工作，如久坐办公室且缺乏适当腰部活动、长期弯腰劳作等，腰部肌肉容易出现慢性损伤。腰部肌肉反复收缩，导致肌肉、筋膜等组织发生无菌性炎症，进而引起后腰两侧疼痛。例如，长期开车的司机，由于长时间保持坐姿，腰部肌肉持续紧张，容易引发腰肌劳损导致后腰两侧疼痛。

2.与年龄、生活方式关系：中青年人较为常见，与他们的工作性质和生活习惯密切相关，长期不良姿势积累易导致该问题。

（二）腰椎间盘突出症

1.成因：腰椎间盘的退变是基础，当纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，可引起后腰两侧疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。男性由于重体力劳动、腰部外伤等因素，更易诱发腰椎间盘突出症。比如从事建筑行业的男性，在工作中腰部承受较大压力，增加了腰椎间盘突出的风险。

2.与年龄、病史关系：多见于30-50岁人群，有腰部外伤史或长期腰部劳损病史的人群发病风险更高。

（三）腰椎小关节紊乱

1.成因：腰部突然扭转、姿势不当等可引起腰椎小关节的位置发生改变，导致关节滑膜嵌顿或关节囊损伤，从而出现后腰两侧疼痛，疼痛往往较剧烈，活动受限。例如，在运动过程中突然扭转腰部，就可能引发腰椎小关节紊乱。

2.与生活方式关系：与突然的腰部动作不当有关，爱好运动的男性在运动时若姿势不正确易发生此类情况。

二、泌尿系统相关原因

（一）肾结石

1.成因：尿液中的某些物质结晶形成结石，结石在肾脏或输尿管移动时，可引起后腰两侧剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。男性发病率相对较高，与饮水少、尿液浓缩、饮食中高钙等因素有关。比如平时饮水较少的男性，尿液中矿物质浓度较高，容易形成结石。

2.与年龄、生活方式关系：各年龄段均可发病，生活中饮水不足、高嘌呤饮食等生活方式易诱发肾结石。

（二）输尿管结石

1.成因：肾结石下移至输尿管，堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起后腰两侧疼痛，疼痛性质多为绞痛，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。男性发病与肾结石有一定关联，同样与尿液成分异常等因素相关。

2.与年龄、生活方式关系：与肾结石类似，生活方式中饮水少等因素增加患病风险，各年龄段均可发病。

（三）肾盂肾炎

1.成因：细菌感染肾盂、肾实质等部位引起炎症，可出现后腰两侧疼痛，伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。男性若有泌尿系统梗阻、尿道逆行感染等情况易患肾盂肾炎，比如患有前列腺增生的男性，容易导致泌尿系统梗阻，增加肾盂肾炎的发病几率。

2.与年龄、病史关系：各年龄段均可发病，有泌尿系统基础疾病或尿道感染病史的男性更易患病。

三、其他原因

（一）强直性脊柱炎

1.成因：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等部位，可出现后腰两侧疼痛，早晨起床时疼痛明显，活动后可缓解，病情进展可导致脊柱强直。男性发病多于女性，有家族遗传倾向等因素。

2.与年龄、遗传关系：多见于青少年及青壮年，有家族遗传史的男性患病风险更高。

（二）腹膜后肿瘤

1.成因：腹膜后组织的肿瘤生长过程中可能压迫周围组织，包括后腰两侧的组织，引起疼痛，疼痛往往呈持续性，逐渐加重，可伴有腹部不适、体重减轻等症状。男性腹膜后肿瘤的发生与多种因素有关，如遗传、接触某些致癌物质等，但相对少见。

2.与年龄关系：各年龄段均可发生，但不同年龄段肿瘤性质可能不同，需要进一步检查鉴别。