男性后腰两侧疼痛是什么原因

一、肌肉骨骼相关原因

1.腰肌劳损

-成因：男性长期从事重体力劳动、久坐、久站等，腰部肌肉容易疲劳，导致腰肌劳损。例如长时间伏案工作的办公室男性，腰部肌肉持续处于紧张状态，易引发腰肌劳损，出现后腰两侧疼痛。其病理基础是腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤性炎症，肌肉长期紧张、缺血，代谢产物堆积，刺激神经末梢引起疼痛。

-与年龄、生活方式关系：中壮年男性相对更易发生，与他们的工作性质及日常活动量较大等生活方式相关。年龄增长会使肌肉等组织的修复能力下降，若年轻时有不良生活方式，如长期腰部姿势不当，到中年后更易出现腰肌劳损导致后腰疼痛。

2.腰椎间盘突出症

-成因：腰椎间盘的退变是基本因素，男性由于从事重体力劳动或腰部外伤等原因，易导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫周围的神经组织，从而引起后腰两侧疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如从事搬运工作的男性，腰部受到反复的挤压和扭转，容易诱发腰椎间盘突出。

-与年龄、生活方式关系：多见于20-50岁男性，与他们的工作中腰部受力较大等生活方式密切相关。年龄增长使腰椎间盘退变加剧，若生活中腰部受伤或长期不良姿势，会增加患病风险。

3.腰椎骨质增生

-成因：随着年龄的增长，腰椎会发生退行性改变，骨质增生是腰椎退变的一种表现。当增生的骨质刺激周围的软组织时，可引起后腰两侧疼痛。男性到中年以后，腰椎开始出现退变，若有腰部慢性损伤等情况，会加速骨质增生的进程。

-与年龄、生活方式关系：多见于中老年人，年龄是主要因素，同时长期腰部过度使用、不良姿势等生活方式会促进骨质增生的发生，加重疼痛症状。

二、泌尿系统相关原因

1.肾结石

-成因：男性肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。例如尿液中某些物质浓度过高，析出结晶并逐渐形成结石，结石在肾脏或输尿管移动时，会引起后腰两侧的剧烈疼痛，疼痛常较为突然，呈绞痛性质，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

-与年龄、生活方式关系：青壮年男性相对多见，与他们的饮水较少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入较多以及运动量较大等生活方式相关。年龄增长会使代谢功能有所变化，也可能影响肾结石的形成。

2.输尿管结石

-成因：肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石，结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛，引起后腰两侧的疼痛，疼痛性质多为绞痛，向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

-与年龄、生活方式关系：与肾结石的相关因素类似，青壮年男性易患，生活中饮水少、饮食结构不合理等生活方式易诱发，年龄因素也会影响代谢进而与输尿管结石的形成相关。

三、其他原因

1.强直性脊柱炎

-成因：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等部位。男性患病较多，早期可出现后腰两侧疼痛，呈隐匿性、间歇性，活动后可缓解，随着病情进展，疼痛可逐渐加重并累及整个脊柱。

-与年龄、性别关系：多见于16-30岁的男性，男性相对女性更易患强直性脊柱炎，可能与遗传等因素有关，同时年龄处于发病的高发年龄段。

2.肾脏感染性疾病

-肾盂肾炎：

-成因：细菌感染引起肾盂、肾实质的炎症，男性若有尿路梗阻、尿道逆行感染等情况易患。可出现后腰两侧的疼痛，伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

-与年龄、生活方式关系：各年龄段均可发生，男性若不注意个人卫生、有泌尿系统梗阻等生活相关因素时易发病，年龄因素对感染的易感性有一定影响，如儿童免疫力相对低，成人若有不良生活方式也易患肾盂肾炎。