睡醒手肿是什么原因

一、生理性因素

（一）睡眠姿势不当

长时间保持俯卧等压迫手部的睡眠姿势，会影响手部血液循环。例如，夜间长时间趴着睡，身体重量压迫手部，导致手部静脉回流受阻，进而引起睡醒手肿。一般这种情况通过调整睡眠姿势，解除压迫后，手肿可较快缓解。对于儿童来说，若睡眠姿势不当导致手肿，因其骨骼、血管等处于发育阶段，更应注意睡眠姿势的调整，避免长期压迫影响手部正常血液循环及发育。

（二）睡前大量饮水

睡前大量饮水会使身体水分潴留，虽然水分分布全身，但手部相对疏松的组织容易表现出肿胀。正常人睡前短时间内大量饮水后，肾脏来不及完全代谢排出，多余水分就会在组织间隙积聚，晨起时可能出现手肿现象。对于老年人，其肾功能有所减退，睡前饮水更需适度，因为肾功能下降会影响水分的排泄，更容易出现睡前饮水后睡醒手肿的情况。

二、病理性因素

（一）类风湿关节炎

这是一种自身免疫性疾病，主要累及关节及周围组织。患者体内的自身抗体攻击关节滑膜等组织，导致滑膜炎症，进而引起关节肿胀，晨起时手肿较为常见，还常伴有关节疼痛、僵硬，活动后可稍有缓解。这种疾病好发于中年女性等特定人群，病情会逐渐进展，若不及时治疗，可能会导致关节畸形等严重后果。对于儿童类风湿关节炎患者，除了关节症状外，还可能影响生长发育，需要尽早进行规范的医疗干预。

（二）骨性关节炎

多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。手部关节发生骨性关节炎时，关节会出现肿胀、疼痛、活动受限等表现，晨起时手肿可能是因为夜间关节处于相对静止状态，炎症反应导致的渗出等使关节周围组织肿胀。比如手指关节的骨性关节炎，会影响患者的日常抓握等动作，对生活质量产生较大影响。

（三）肾脏疾病

如肾小球肾炎等，肾脏功能受损会导致水钠潴留和蛋白质丢失。肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官，当肾小球滤过功能下降时，水分排出减少，同时蛋白质从尿液中丢失，血浆胶体渗透压降低，水分就会从血管内渗出到组织间隙，引起手肿等水肿表现。肾脏疾病引起的手肿往往是双侧对称性的，还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等其他表现。对于儿童肾脏疾病患者，其生长发育受影响更大，需要密切关注肾功能变化及进行针对性治疗。

（四）心脏疾病

心功能不全时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致手部等部位静脉回流受阻，引起手肿。例如右心衰竭时，静脉血液回流到右心受阻，会使身体低垂部位及手部等出现水肿，还常伴有呼吸困难、乏力等症状。老年人是心脏疾病的高发人群，本身心脏功能有所减退，更容易出现心功能不全相关的手肿情况。

（五）甲状腺功能减退症

甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，会出现黏液性水肿，可表现为手肿，同时还伴有怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥等表现。甲状腺功能减退症在各个年龄段都可能发生，尤其是中年女性较多见，若不及时治疗，会影响全身多个系统的功能。

三、其他因素

（一）药物副作用

某些药物可能会引起手肿的副作用，例如钙通道阻滞剂（如硝苯地平），部分患者服用后可能出现外周水肿，包括手部肿胀。不同药物引起手肿的机制不同，在使用可能导致手肿的药物时，需要密切观察身体反应，若出现手肿等不适，应及时就医评估是否需要调整用药。

（二）过敏反应

接触过敏原后，手部可能出现过敏反应导致肿胀，还常伴有瘙痒、皮疹等表现。常见的过敏原包括接触的化学物质（如某些洗涤剂、化妆品等）、食物、药物等。过敏体质的人更容易发生过敏反应引起手肿，需要避免接触过敏原，并根据过敏严重程度进行相应的抗过敏治疗。