
逆行性牙髓炎常见病因
2024年08月28日

李清副主任医师口腔门诊科
广东省第二人民医院
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逆行性牙髓炎的主要感染来源是患牙存在牙周疾患且形成了很深的牙周袋,袋内细菌及毒素通过根尖孔或侧支根管、副根管逆行进入牙髓,引发根部牙髓慢性炎症,也可能出现局部慢性牙髓炎急性发作。该型牙髓炎感染走向与通常由冠部牙髓向根部牙髓进展的方向相反,故而得名。感染通过牙颈部和根分叉、侧支根管进入牙髓的局部性牙髓炎疼痛不剧烈,而由根部引发的逆行性牙髓炎对牙髓血运影响大,临床疼痛明显,呈现急性牙髓炎症状。
一、逆行性牙髓炎的感染来源:主要是患牙有牙周问题形成深牙周袋,袋内细菌及毒素可逆行进入牙髓。
1.患牙的牙周存在疾患。
2.形成了很深的牙周袋。
3.细菌及毒素通过根尖孔或侧支根管、副根管进入牙髓。
二、逆行性牙髓炎的表现:根部牙髓慢性炎症或局部慢性牙髓炎急性发作,且不同情况疼痛程度不同。
1.可能导致根部牙髓慢性炎症,也可能出现局部慢性牙髓炎急性发作。
2.感染通过牙颈部等进入牙髓的局部性牙髓炎疼痛较弱。
3.由根部方向引起的逆行性牙髓炎对牙髓血运影响大,疼痛明显且表现为急性牙髓炎症状。
总结概况提示:逆行性牙髓炎的关键在于其特殊的感染来源和表现,即源于牙周袋的细菌及毒素逆行进入牙髓,可引发慢性炎症或急性发作,且不同途径引起的疼痛程度各异。

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