
逆行性牙髓炎常见的病因
2024年08月21日

尹宏宇主治医师口腔门诊科
中国医学科学院整形外科医院
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逆行性牙髓炎的关键要点如下:
一、感染来源主要是患牙有牙周疾患形成深牙周袋,袋内细菌及毒素通过根尖孔或侧支根管、副根管逆行进入牙髓,引发根部牙髓慢性炎症,也可能有局部慢性牙髓炎急性发作。
二、此型牙髓炎感染走向与通常由冠部牙髓向根部牙髓进展方向相反。
三、感染通过牙颈部和根分叉、侧支根管进入牙髓的局部性牙髓炎疼痛不剧烈,而由根部方向引起的逆行性牙髓炎对牙髓血运影响大,临床疼痛明显,呈急性牙髓炎症状。
以下是对各要点的详细阐述:
一、关于感染来源。当牙齿存在牙周方面的问题,比如形成了很深的牙周袋后,牙周袋中的细菌以及它们所产生的毒素,就能够借助根尖孔或者侧支根管、副根管等通道,以逆行的方式进入到牙髓之中,进而造成根部牙髓出现慢性的炎症状态。而且,在这种情况下,也有可能出现局部的慢性牙髓炎突然转变为急性发作的情况。
二、对于感染走向。一般情况下,牙髓炎的感染通常是从冠部牙髓开始然后逐渐向根部牙髓推进,但逆行性牙髓炎却不一样,其感染走向恰好相反,正因如此才被命名为逆行性牙髓炎。
三、在疼痛表现方面。如果是感染通过牙颈部和根分叉、侧支根管进入牙髓而形成的局部性牙髓炎,通常疼痛程度并不十分强烈;然而,如果是由根部方向所引发的逆行性牙髓炎,由于对牙髓的血运产生了较大的影响,所以在临床上其疼痛会比较显著,且表现出急性牙髓炎的相关症状。
总之,逆行性牙髓炎有着特定的感染来源、感染走向和疼痛表现等特点,了解这些对于准确诊断和有效治疗该病症具有重要意义。

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