女生月经半年没来怎么办
一、初步评估与检查
女生月经半年没来，首先应尽快到正规医院进行相关检查，以明确原因。需要进行妇科超声检查，了解子宫、卵巢的形态、大小及内膜厚度等情况，超声可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等可能影响月经的器质性病变；还需检查性激素六项，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等，通过性激素水平评估内分泌功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌紊乱性疾病。此外，甲状腺功能检查也很重要，因为甲状腺疾病也可能导致月经失调。
二、常见原因及对应处理
（一）内分泌紊乱
多囊卵巢综合征：多见于青春期及育龄期女性，常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等。对于此类患者，生活方式调整是基础，包括合理饮食，控制热量摄入，均衡营养，增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄取；适当运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，可改善胰岛素抵抗，降低体重，有助于调节月经。同时，可根据具体情况在医生指导下使用药物调节月经周期，如短效避孕药等。
高泌乳素血症：泌乳素升高可抑制排卵，导致月经紊乱甚至闭经。垂体微腺瘤是常见原因之一，需要进行垂体MRI检查明确是否存在垂体微腺瘤。对于高泌乳素血症患者，需根据病因进行治疗，如由垂体微腺瘤引起，可使用多巴胺激动剂治疗；如果是药物等其他因素导致，需停用相关药物。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经。甲状腺功能减退患者常伴有乏力、畏寒、水肿等表现，可通过补充左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能；甲状腺功能亢进患者多有多汗、心慌、消瘦等症状，需根据病情使用抗甲状腺药物等治疗。
（二）器质性病变
子宫病变：如子宫内膜结核，多有结核接触史或结核病史，除月经异常外，还可能伴有低热、盗汗等全身症状，需进行诊断性刮宫等检查明确诊断，并进行抗结核治疗；宫腔粘连也可导致月经不来，多有宫腔操作史，如人工流产等，可通过宫腔镜手术分离粘连，并在术后放置宫内节育器防止再次粘连，同时给予雌激素促进子宫内膜修复。
卵巢病变：卵巢肿瘤如卵巢颗粒细胞瘤等可分泌雌激素，导致子宫内膜增生，引起月经紊乱甚至闭经，需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗等相应治疗。
三、特殊人群注意事项
对于青春期女生，月经半年没来可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟有关，这是正常的生理过渡阶段，但也需排除器质性病变。此阶段要注意保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神压力过大，因为这些因素可能会影响内分泌功能。对于育龄期有性生活的女性，首先要排除妊娠相关情况，如怀孕会导致停经，可通过尿妊娠试验或血hCG检查明确。对于围绝经期女性，月经半年没来可能是绝经的前兆，这是正常的生理变化，但也需要排除其他器质性病变，此阶段要注意定期进行妇科检查和健康评估，关注自身身体状况的变化。
总之，女生月经半年没来原因复杂，需及时就医，通过详细检查明确病因后采取针对性的处理措施。
