一只眼睛红肿痛怎么办

一、初步观察与紧急处理

1.明确诱因

-年龄因素：儿童出现一只眼睛红肿痛，可能与玩耍时揉眼导致感染，或接触过敏物质有关；成年人则可能因长时间用眼、眼部感染性疾病（如麦粒肿、结膜炎等）、外伤等原因引起。

-生活方式：长期熬夜、用眼过度的人群易出现眼部疲劳引发红肿痛；有过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原时易发生过敏性结膜炎导致眼睛红肿痛。

-病史情况：若既往有眼部疾病史，如青光眼患者可能因眼压波动出现眼睛红肿痛；有眼部手术史者可能因术后感染等出现相关症状。首先要观察红肿痛的程度、是否伴有分泌物、视力是否受影响等。如果是轻度红肿痛，无明显视力下降，可先尝试闭目休息，避免用手揉搓眼睛。

2.清洁眼部：用干净的毛巾或棉签蘸取生理盐水轻柔清洁眼部，去除分泌物等，但动作一定要轻柔，避免加重眼部损伤。对于儿童，要安抚其情绪，使其配合清洁操作，防止因不配合导致眼部进一步受伤。

二、常见原因及对应处理

1.麦粒肿

-成因：多由葡萄球菌感染引起，常因眼部卫生不佳等诱发。

-处理：早期可进行局部热敷，每次15-20分钟，每天3-4次，促进炎症吸收。成年人可尝试，但儿童热敷时要注意温度，避免烫伤，一般温度控制在40-50℃左右。同时要保持眼部清洁，可使用抗生素眼药水，如存在全身感染症状需就医考虑全身用抗生素。

2.结膜炎

-感染性结膜炎：

-成因：细菌、病毒等感染引起，如细菌性结膜炎常见于不注意眼部卫生，用手揉眼后感染；病毒性结膜炎多由病毒感染传播所致。

-处理：细菌性结膜炎可使用抗生素滴眼液，病毒性结膜炎可使用抗病毒滴眼液。儿童使用滴眼液时要注意避免瓶口接触眼部，防止污染药液。同时要隔离，避免交叉感染。

-过敏性结膜炎：

-成因：接触过敏原后引发的超敏反应，如花粉、宠物毛发等。

-处理：首先要脱离过敏原，如佩戴墨镜减少与过敏原接触。可使用抗过敏滴眼液，儿童使用时需在医生指导下选择合适的低刺激性药物。

3.外伤

-成因：眼部受到碰撞、异物入眼等外伤情况。

-处理：如果是异物入眼，不要揉眼，可尝试轻闭眼睛，让泪水将异物冲出，若不能冲出需及时就医。对于眼部碰撞后的红肿痛，24小时内可进行冷敷，减少肿胀，24小时后可改为热敷。儿童眼部外伤更需谨慎，及时就医检查有无眼球损伤等情况。

4.青光眼

-成因：眼压升高导致，急性青光眼发作时可出现眼睛红肿痛、视力急剧下降等。

-处理：这是比较危急的情况，需立即就医，通过降眼压等治疗缓解症状，否则可能导致视力不可逆损伤。无论是成年人还是儿童，一旦怀疑青光眼都要争分夺秒就医。

三、及时就医的情况

如果出现以下情况需及时就医：眼睛红肿痛伴有视力明显下降、头痛、恶心呕吐等症状；经过初步处理后症状无缓解反而加重；儿童出现一只眼睛红肿痛且情况不明时。就医时要向医生详细描述症状出现的时间、诱因、伴随症状等信息，以便医生准确诊断和治疗。