得了病毒性肝炎会死吗

病毒性肝炎的预后情况

病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等多种类型，其预后因具体类型、病情严重程度、治疗是否及时等因素而异。一般来说，多数患者经过规范诊治是可以获得较好转归的，但也有部分患者可能病情进展出现严重后果甚至危及生命。

甲型肝炎：大多数患者预后良好，急性期经过适当休息、支持治疗等，多数在3-6个月内康复，极少发展为慢性肝炎，病死率极低，约为0.01%-0.02%。儿童患者症状相对较轻，老年人感染后病情往往较重，但经过积极治疗，多数也可恢复。

乙型肝炎：约5%-10%的成人感染者会发展为慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎患者中部分会逐渐进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。据统计，肝硬化患者5年生存率约为50%-70%，发生肝癌后预后较差，总体5年生存率较低。儿童感染乙型肝炎后约90%会发展为慢性感染，但儿童期慢性乙型肝炎进展为肝硬化和肝癌的速度相对较慢。

丙型肝炎：过去丙型肝炎预后较差，多数会发展为慢性丙型肝炎，进而导致肝硬化和肝癌。但随着直接抗病毒药物的应用，丙型肝炎的治愈率大幅提高，可达90%以上，规范治疗后预后明显改善。

丁型肝炎：常与乙型肝炎重叠感染或协同感染，重叠感染丁型肝炎时往往会加重病情，更容易发展为慢性肝炎、肝硬化，预后相对较差。

戊型肝炎：多数患者预后良好，病死率一般为1%-2%，孕妇感染戊型肝炎后病死率较高，可达10%-20%，尤其是妊娠晚期的孕妇风险更高。

影响病毒性肝炎患者预后的因素

病情严重程度：急性重症病毒性肝炎病情凶险，病死率很高。慢性肝炎患者如果肝脏炎症持续活动，出现严重的肝纤维化、肝硬化等情况，预后也会变差。

治疗是否及时规范：例如乙型肝炎患者，及时进行抗病毒等规范治疗，可以有效抑制病毒复制，延缓病情进展；丙型肝炎患者早期应用直接抗病毒药物治疗，能显著改善预后。如果延误治疗，病情会逐渐加重，增加发展为严重肝病的风险。

患者自身情况

-年龄：老年人感染病毒性肝炎后，机体免疫力相对较低，肝脏储备功能也有所下降，病情往往更容易加重，预后相对较差；儿童感染病毒性肝炎后，部分乙型肝炎可能发展为慢性，但儿童期肝脏的再生修复能力相对较强，如果能早期发现并规范治疗，部分病情可能得到较好控制。

-基础疾病：如果患者本身有其他基础疾病，如糖尿病、艾滋病等，会影响病毒性肝炎的治疗和预后。例如艾滋病患者合并病毒性肝炎时，免疫功能低下会使病情更难控制，预后更差。

-生活方式：感染病毒性肝炎后，仍长期酗酒、熬夜、过度劳累等不良生活方式会加重肝脏负担，不利于病情恢复，会影响预后。