想要怀孕该如何做

一、孕前准备

（一）身体检查

1.女性检查

-一般健康检查：包括身高、体重、血压等基础指标检测，了解自身基本健康状况。例如，血压正常范围有助于判断是否存在影响怀孕的基础疾病风险，若血压异常可能需要进一步排查原因并调整。

-妇科检查：进行白带常规、宫颈涂片等检查，排查阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。因为患有某些妇科炎症可能会影响受孕，甚至导致孕期感染等不良后果。如霉菌性阴道炎可能在孕期加重，影响胎儿健康。

-血常规、尿常规、肝肾功能检查：血常规可了解是否贫血等血液问题，贫血会影响氧气输送，不利于胎儿发育；尿常规可排查泌尿系统疾病，肝肾功能检查能评估身体代谢和解毒功能是否正常，保障孕期身体能够良好代谢和承受妊娠负担。

-传染病检查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检查，这些传染病可能会垂直传播给胎儿，所以需要提前知晓并采取相应措施。

-染色体检查：有家族遗传病史的女性，需进行染色体检查，排查是否存在染色体异常导致的遗传性疾病风险，如唐氏综合征等染色体疾病与染色体异常密切相关。

2.男性检查

-一般健康检查：包括身高、体重、血压等，了解基本身体状况。

-精液常规检查：这是评估男性生育能力的重要指标。通过精液常规检查可了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精子密度应大于20×10⁶/ml，精子活力a级（快速前向运动）应大于25%，或a+b级（前向运动）大于50%等，若精液常规异常可能提示男性生育问题。

（二）生活方式调整

1.饮食

-女性：应保证营养均衡，摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是身体细胞的重要组成部分，有助于维持身体正常生理功能和生殖系统健康；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，例如维生素C、E等抗氧化剂有助于保护生殖细胞；适量摄入富含叶酸的食物，如深绿色蔬菜、豆类、全麦食品等，叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形，孕前3个月至孕期3个月需补充叶酸，一般每天400-800μg。

-男性：同样需要均衡饮食，保证充足蛋白质摄入，同时可多吃含锌的食物，如牡蛎、贝类、坚果等，锌对精子的生成、成熟和活力有重要作用，缺锌可能影响精子质量。

2.运动

-适当进行有氧运动，如每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等。运动有助于维持合适的体重，增强体质，提高心肺功能，有利于受孕和孕期身体状态。但要避免过度剧烈运动，过度运动可能会影响内分泌等，反而不利于受孕。对于有肥胖问题的人群，运动有助于控制体重，改善身体代谢状况；对于体重过轻的人群，运动可以帮助增加肌肉量等，改善身体整体健康状况以利于怀孕。

3.作息

-保持规律作息，每天保证7-8小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于身体的内分泌调节，女性内分泌正常对于月经规律、排卵正常至关重要；男性良好的睡眠也有利于精子的正常生成和质量维持。长期熬夜等不规律作息可能导致内分泌紊乱，影响排卵和精子质量。

二、排卵期把握

（一）月经周期规律者

1.计算排卵期

-对于月经周期规律（28-30天左右）的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，若月经周期为28天，本次月经1号来潮，那么下次月经大约在29号，往前推14天，排卵期大约在15号左右。可以通过月经周期来大致推算排卵期，但这只是一个估算方法，可能存在个体差异。

2.监测排卵

-可以使用排卵试纸监测排卵，当排卵试纸出现强阳性时，提示即将在24-48小时内排卵。排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵时间。另外，还可以通过基础体温监测，女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过每天早晨醒来后测量基础体温并绘制体温曲线，也能辅助判断排卵期。

（二）月经周期不规律者

1.B超监测排卵

-对于月经周期不规律的女性，可通过B超监测卵泡发育情况来准确把握排卵期。从月经周期的第10天左右开始，通过B超观察卵泡大小，当卵泡发育到18-25mm时，提示即将排卵，此时可以指导同房，提高受孕几率。B超监测排卵能直观看到卵泡的生长、发育和排卵情况，是比较准确的方法。

三、同房时机与姿势

（一）同房时机

1.排卵期同房

-在估算的排卵期内适当增加同房次数，一般建议每隔1-2天同房一次，这样可以保证有足够数量和质量的精子在女性体内等待卵子排出，提高受孕几率。因为精子在女性体内可存活2-3天，卵子排出后存活时间较短，所以在排卵期内合理安排同房时间很重要。

（二）同房姿势

1.常见姿势

-后入式等姿势可能有助于精子更接近宫颈口，增加精子与卵子相遇的机会。当然，舒适的同房姿势更有利于夫妻双方放松，也有助于提高受孕几率，因为紧张的情绪可能会影响受孕。但姿势并不是决定受孕的关键因素，关键还是要在合适的时间有足够数量和质量的精子与卵子结合。

四、特殊人群注意事项

（一）高龄备孕人群

1.女性

-年龄超过35岁属于高龄备孕，卵巢功能逐渐下降，卵子质量可能降低，染色体异常几率增加。所以更要提前进行全面的身体检查，包括更详细的妇科检查、遗传咨询等。同时，要更加注重营养均衡和生活方式调整，保证充足睡眠，避免过度劳累。在备孕过程中，可能需要更频繁地监测排卵等情况，因为卵巢功能下降可能排卵不规律等。

2.男性

-高龄男性精子质量也可能下降，需要更关注精液常规等检查，若发现精子质量问题，可能需要进一步排查原因并采取相应措施，如改善生活方式等。

（二）有基础疾病人群

1.糖尿病患者

-女性糖尿病患者备孕前需要将血糖控制在相对稳定的状态，空腹血糖一般控制在3.9-7.2mmol/L，餐后血糖适当控制。因为高血糖可能会影响卵子质量和胚胎发育，同时孕期高血糖也会带来诸多不良后果。需要在医生指导下调整降糖方案，可能需要从口服降糖药改为胰岛素治疗等，并密切监测血糖变化。

2.高血压患者

-高血压患者备孕时需要将血压控制在合适范围，一般血压应控制在140/90mmHg以下。需要在医生指导下选择对备孕和孕期相对安全的降压药物，同时注意生活方式调整，如低盐饮食等，避免血压波动过大影响受孕和孕期健康。

（三）肥胖人群

1.女性

-肥胖女性可能存在内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征等，导致排卵异常，影响受孕。需要通过饮食控制和运动来减轻体重，一般建议将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9之间。在减重过程中要注意营养均衡，避免过度节食导致营养不良等问题。同时，肥胖女性备孕时更要密切监测排卵等情况，因为肥胖可能干扰正常的内分泌和排卵功能。

2.男性

-肥胖男性也可能出现内分泌紊乱，影响精子质量，需要通过运动和饮食调整来控制体重，提高精子质量，增加受孕几率。