腋下淋巴怎么办
腋下淋巴相关情况及应对
腋下淋巴的正常情况与异常表现
正常情况下腋下淋巴结较小，直径多在0.2-0.5厘米，质地柔软、表面光滑、与周围组织无粘连且无压痛。若出现腋下淋巴结肿大，可能由多种原因引起，如感染性因素，细菌感染可导致腋下淋巴结炎，常伴有局部红肿热痛等症状；病毒感染如EB病毒感染等也可能引起腋下淋巴结反应性增生。另外，肿瘤性因素也需警惕，乳腺癌等恶性肿瘤可能转移至腋下淋巴结，此时淋巴结质地较硬、可与周围组织粘连、活动度差等。
针对腋下淋巴异常的检查方法
体格检查：医生会触摸腋下淋巴结的大小、数目、质地、活动度等情况，初步判断淋巴结的性质。
影像学检查：超声检查是常用的方法，可清晰显示腋下淋巴结的形态、结构等，有助于区分淋巴结是良性还是恶性。例如超声下良性淋巴结多呈椭圆形，皮质厚度均匀；恶性淋巴结常呈圆形或不规则形，皮质增厚不均匀等。CT或MRI检查可进一步评估淋巴结与周围组织的关系，对于判断肿瘤转移等情况有帮助。
病理检查：是明确腋下淋巴结性质的金标准。可通过细针穿刺细胞学检查或手术切除淋巴结进行病理活检，以确定淋巴结是炎症性还是肿瘤性等。
不同原因导致腋下淋巴异常的应对措施
感染性腋下淋巴结肿大
-细菌感染：如为细菌感染引起的腋下淋巴结炎，根据病情可选用合适的抗生素治疗，同时局部可进行热敷等物理治疗促进炎症消退。对于年龄较小的儿童，使用抗生素需谨慎，要根据体重等情况选择合适的药物及剂量，且需密切观察药物不良反应。成年人则根据感染的细菌种类选择相应敏感抗生素。
-病毒感染：对于病毒感染引起的腋下淋巴结反应性增生，如EB病毒感染，主要是对症支持治疗。儿童感染EB病毒后需注意休息，保证营养，密切监测病情变化，因为儿童感染EB病毒可能引起传染性单核细胞增多症等，病情变化可能较快。
肿瘤性腋下淋巴结肿大
-乳腺癌腋下淋巴结转移：如果是乳腺癌转移至腋下淋巴结，需要根据乳腺癌的分期等情况采取综合治疗，如手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。对于不同年龄的患者，治疗方案会有所调整，例如年轻患者可能更倾向于考虑保留乳房功能等的治疗方式，但需遵循循证医学的综合评估结果。
总之，当发现腋下淋巴异常时，应及时就医，通过一系列检查明确原因，然后采取相应的规范治疗措施。
