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肺炎常见病原体

2025年10月11日
温桂兰
温桂兰主任医师呼吸内科
南昌大学第一附属医院
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肺炎常见病原体

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,其常见病原体包括以下几类:

一、细菌

1.肺炎链球菌

-特点:肺炎链球菌是社区获得性肺炎的常见病原体之一。它是革兰阳性球菌,常呈双排列或短链状排列。在儿童和老年人中较为常见,可引起大叶性肺炎等。有研究表明,肺炎链球菌可通过空气飞沫传播,当人体免疫力下降时,如儿童因营养不良、老年人因慢性疾病等情况,肺炎链球菌容易侵入人体肺部引发感染。

2.金黄色葡萄球菌

-特点:金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌,能产生多种毒素和酶,致病性较强。它可引起化脓性肺炎,在儿童中相对多见,尤其是患有基础疾病或免疫力低下的儿童。该菌可通过呼吸道吸入或血行播散等途径感染肺部,在医院获得性肺炎中也较为常见,其感染容易导致肺部出现脓肿等病变。

3.肺炎克雷伯菌

-特点:肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌,在老年人、有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病)或免疫功能低下者中易感染。它常引起医院获得性肺炎,其感染的肺炎病情相对较重,痰液常呈砖红色胶冻样,这是其较为典型的特征之一。

二、病毒

1.流感病毒

-特点:流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易发生变异,可引起大流行。儿童和老年人是流感病毒感染的高危人群,流感病毒感染后可导致肺炎,称为流感病毒性肺炎。它主要通过飞沫传播,感染后可累及肺部,引起肺部炎症反应,病情严重时可导致呼吸衰竭等并发症。

2.腺病毒

-特点:腺病毒感染多见于儿童,可引起腺病毒性肺炎。腺病毒可通过呼吸道飞沫、密切接触等途径传播,在集体儿童机构中容易造成暴发流行。腺病毒性肺炎的病程相对较长,症状较为严重,可出现高热、咳嗽、呼吸困难等表现。

3.呼吸道合胞病毒

-特点:呼吸道合胞病毒是引起儿童下呼吸道感染的重要病原体,尤其是婴幼儿。它主要通过接触传播,可引起毛细支气管炎和肺炎。在冬季等寒冷季节,儿童感染呼吸道合胞病毒的几率增加,可导致患儿出现喘息、气促等症状,严重影响呼吸功能。

三、非典型病原体

1.肺炎支原体

-特点:肺炎支原体常见于儿童和青少年,可引起支原体肺炎。它主要通过飞沫传播,潜伏期较长,起病相对缓慢,症状主要为咳嗽,多为刺激性干咳,发热可为低热或中度发热。肺炎支原体感染后可引起肺部的间质性炎症,胸部影像学检查可见肺部多种形态的浸润影。

2.衣原体

-特点:肺炎衣原体是引起社区获得性肺炎的病原体之一,主要通过飞沫传播。在儿童和年轻人中较为常见,感染后可引起肺炎,症状相对较轻,可表现为咳嗽、发热等,胸部影像学检查可见肺部有片状阴影等改变。

对于不同病原体引起的肺炎,在诊断和治疗上需要根据具体情况进行区分。例如,对于细菌感染引起的肺炎,通常需要使用抗生素治疗;对于病毒感染引起的肺炎,主要是进行对症支持治疗等。在特殊人群方面,儿童由于免疫系统尚未发育完善,更容易受到各种病原体的侵袭,需要更加关注其肺炎的早期症状,及时就医;老年人由于基础疾病较多,免疫力低下,感染肺炎后病情往往较为严重,需要加强护理和监测。

新型冠状病毒肺炎能自愈吗
陈国华
陈国华副主任医师
2025年10月14日
南昌大学第一附属医院
新型冠状病毒肺炎部分患者可自愈,免疫功能正常、病情轻的年轻患者易自愈,受年龄、免疫状态、病情轻重影响,老年人、有基础疾病者及部分儿童等难自愈需医疗干预,自愈时一般人群要注意休息营养、监测症状,特殊人群如老年人、儿童有相应护理注意事项。
新型冠状病毒性肺炎能自愈吗
王应琼
王应琼主治医师
2025年10月14日
海南医学院第二附属医院
新型冠状病毒性肺炎部分轻症患者可自愈但病情较重者、儿童患者需注意不能自愈情况,自愈过程中要保证休息与营养并密切监测症状变化症状加重需立即就医。
新型冠状病毒肺炎能自愈吗
王玮
王玮主治医师
2025年10月14日
内蒙古自治区第四医院
部分免疫功能正常且病情较轻的新型冠状病毒肺炎患者可自愈其受年龄、基础疾病、生活方式等因素影响自愈时要观察症状特殊人群需特别关注出现持续高热不退呼吸困难意识障碍严重胸痛咯血等不能自愈情况需及时就医进行检查治疗。
新冠状病毒肺炎高温能杀死吗
曹探赜
曹探赜主治医师
2025年10月14日
武汉市肺科医院
新冠状病毒对热敏感56℃环境30分钟可灭活更高温灭活时间缩短不同场景利用高温灭活病毒情况有衣物织物可用高温洗涤餐具等物品可高温蒸煮室内环境一般家庭辅助提高温度公共场合用专业设备特殊人群有注意事项儿童防烫伤老年人操作小心有基础疾病人群考虑身体对温度变化耐受能
新型肺炎冠状病毒高温能杀死吗
曲文秀
曲文秀副主任医师
2025年10月14日
中国医科大学附属盛京医院南湖院区
新型冠状病毒对热敏感在℃环境下持续分钟可杀灭因其蛋白质外壳高温下变性失活不同人群在日常生活中利用高温防控病毒需注意相关事项如儿童要防烫伤老人要按要求操作有基础疾病人群要遵循方法并注意自身状况还可通过高温消毒柜或高于℃热水浸泡衣物等消毒。
新型冠状肺炎病毒用高温可以杀死吗
殷凯
殷凯住院医师
2025年10月14日
南京鼓楼医院
新型冠状病毒对热敏感,56℃以上持续30分钟可破坏其包膜等结构致蛋白质变性失活,日常生活用品如餐具可用煮沸消毒、衣物可用60℃以上热水洗涤或高温熨烫来杀灭,居住环境室内空气常用通风等方式、物体表面可用56℃以上热水擦拭,儿童利用高温操作要注意安全,老年人要
新型冠状病毒性肺炎高温能杀死吗
彭秋凤
彭秋凤主治医师
2025年10月13日
天津市第四中心医院
新型冠状病毒对热敏感56℃环境30分钟可使蛋白质外壳变性失活,日常生活场景中织物、餐具等可通过相应高温方式消毒,公共场所场景中公共交通工具、室内环境可通过高温蒸汽、高温擦拭等方式消毒,特殊人群中儿童、老年人、孕妇在高温消毒时需各有注意事项要确保安全防护避免
新型冠状病毒肺炎能自愈吗
陈波
陈波副主任医师
2025年10月13日
厦门大学附属中山医院
新型冠状病毒肺炎部分患者可自愈,影响自愈的因素有年龄、基础健康状况、生活方式,自愈过程中要注意休息与监测病情、保证营养支持,儿童患者护理重点在口腔等及康复后逐步恢复活动和饮食,老年患者康复中需监护生命体征及康复后长期管理基础疾病和定期体检。
新型冠状肺炎病毒简介
陆淳彬
陆淳彬主治医师
2025年10月13日
潮州市人民医院
新型冠状肺炎病毒属冠状病毒科冠状病毒属有包膜的RNA病毒呈球形或椭圆形;推测源于野生动物与蝙蝠携带的冠状病毒有亲缘关系传播途径有飞沫、接触及可能的气溶胶传播;入侵人体细胞靠表面刺突蛋白与人体细胞表面ACE2受体结合,引发免疫反应致病理损伤;临床症状分轻型、
新型冠状病毒非肺炎对策材料
姜升阳
姜升阳副主任医师
2025年10月13日
上海市第七人民医院
个人防护需佩戴符合标准口罩并注意手卫生,环境要定期对物体表面消毒和保持室内通风良好,要减少聚集活动避免去人员密集场所并保持社交距离,要健康监测关注自身及特定人群健康状况,饮食要合理保证均衡营养运动要适度根据自身状况选择合适方式强度。
新型冠状病毒肺炎简介
王彦丽
王彦丽副主任医师
2025年10月13日
中国医科大学附属第一医院
新型冠状病毒属于β属冠状病毒有包膜呈多形性,传染源主要是确诊患者和无症状感染者,传播途径主要为经呼吸道飞沫和密切接触传播等,临床有轻型、普通型、重型、危重型表现,诊断分疑似和确诊病例及需与其他疾病鉴别,治疗主要是对症支持等综合措施,预防包括个人防护、环境消
新冠肺炎胸片表现
张勇
张勇副主任医师
2025年10月12日
复旦大学附属中山医院
新冠肺炎胸片表现分早期多为单侧或双侧肺外带胸膜下区磨玻璃影、进展期磨玻璃影融合成斑片状影部分出现实变影、恢复期实变影消散磨玻璃影密度减低范围缩小不同阶段且不同人群因自身生理病理特点差异胸片表现及病情演变有不同特点临床诊断需结合症状流行病学史综合判断。
新型肺炎拍胸片能看出来吗
秦玉英
秦玉英医师
2025年10月12日
中日友好医院
新型肺炎早期胸片可能有非特异性改变或双肺外带磨玻璃影等表现中晚期可现双肺多发斑片状、大片状浸润影等典型表现但胸片有局限性轻症易漏诊且不如胸部高分辨率CT敏感诊断需结合多种手段特殊人群行胸片检查需谨慎权衡利弊。
新冠肺炎的胸片
杨婷
杨婷主治医师
2025年10月12日
湖南省儿童医院
新冠肺炎胸片早期可现磨玻璃影、小斑片影,进展期有肺实变影、间质改变,与细菌性肺炎、肺结核胸片表现有别,可作初步筛查诊断辅助手段有局限,定期复查胸片能评估病情进展转归为临床治疗调整提供参考。
新冠肺炎胸片是怎样的
贾晓黎
贾晓黎副主任医师
2025年10月12日
西安交通大学第二附属医院
新冠肺炎胸片表现早期可能无明显异常或有肺纹理增粗等非特异性改变,进展期有磨玻璃影(肺部密度轻度增高云雾状淡薄影)和实变影(肺部局部或大片密度增高阴影),恢复期病灶逐渐吸收纹理恢复正常但不同患者有差异且不同人群表现可能有差异需结合多因素综合判断。
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