胸椎错位疼痛该怎么办

关键点：胸椎错位分外伤性和非外伤性，症状有别。非外伤性因肌肉劳损等致关节松动、小关节错位，以胸背刺痛为主，特定体位疼痛剧烈、活动受限，可向双侧胁肋部放射，休息可减轻，可口服非甾体抗炎药，日常注意姿势等，错位明显者需手术；外伤性由暴力等致椎体骨折伴关节错位，症状严重，疼痛剧烈，活动明显受限，可伴神经损伤表现，无神经压迫者先卧床休息、保暖，可保守治疗，错位牵拉神经或局部疼痛明显者需手术，手术方式为经胸背部后方入路对邻近两椎体用椎弓根螺钉钛棒组合固定来纠正错位。

一、非外伤性

1.原因：主要是胸背部肌肉劳损、筋膜发炎以及肌肉强度不够。

2.症状：胸背部疼痛，呈刺痛，在旋转身体或特定体位时疼痛剧增，活动受限，疼痛可向双侧胁肋部放射。

3.治疗：口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等非甾体类抗炎药。日常要注意工作和学习姿势，戒烟酒，适当进行体育锻炼。错位明显者要行胸椎矫正手术。

二、外伤性

1.原因：由暴力或外物撞击导致胸椎椎体骨折且合并关节错位。

2.症状：症状严重，疼痛十分剧烈，活动明显受限，还可能伴有脊髓神经损伤的表现，如下肢麻木、下肢运动障碍、大小便失禁等。

3.治疗：对于没有压迫神经的患者，首先要卧床休息，注意保暖。可采取热敷、针灸、理疗等保守治疗，也可应用非甾体类抗炎药如布洛芬、吲哚美辛等，以及促进骨折愈合药物如天麻壮骨丸、杜仲壮骨胶囊等。对于胸椎错位牵拉到神经或局部疼痛明显的患者，通常需要手术治疗，手术方式是通过胸背部后方的手术入路，对胸椎错位邻近的两个椎体进行椎弓根螺钉钛棒组合的固定，从而纠正胸椎错位。

总结概况提示：文章详细阐述了胸椎错位的两种类型，包括非外伤性和外伤性，分别介绍了各自的原因、症状和治疗方法，让我们对胸椎错位有了更全面清晰的了解。