前列腺液常规检查其
一、前列腺液常规检查的标本采集
前列腺液常规检查的标本通常通过前列腺按摩获取。受检者需采取胸膝卧位，检查者进行前列腺按摩，将获取的前列腺液收集于洁净玻片上送检。在采集前受检者应避免性生活、手淫等情况，一般建议采集前禁欲3-7天，以保证前列腺液量及有形成分的相对稳定。对于儿童等特殊人群，一般不进行前列腺液常规检查，因为儿童前列腺尚未发育完全，按摩前列腺可能会造成不适且难以获取合格标本。
二、前列腺液常规检查的主要指标及意义
（一）外观
正常前列腺液外观多为淡乳白色稀薄液体。如果外观呈红色，可能提示有精囊炎、前列腺炎、前列腺结核或肿瘤等情况；如果颜色变黄、浑浊，可能存在感染等问题。对于不同年龄、性别的人群，外观变化的临床意义基本一致，但儿童一般不会出现此类外观异常情况。
（二）酸碱度（pH）
正常前列腺液pH值在6.3-6.5之间。当前列腺有炎症时，pH值可能会升高。例如慢性细菌性前列腺炎患者前列腺液pH值可升高，这是因为炎症状态下前列腺液内的碱性物质相对增多等因素导致。不同年龄、性别的人群pH值范围基本相同，儿童前列腺功能未完善，pH值情况与成人不同，但一般也不会出现成人前列腺炎时的pH变化。
（三）白细胞
显微镜下正常前列腺液白细胞数一般＜10个/高倍视野。当白细胞数＞10个/高倍视野时，多提示前列腺有炎症。如慢性前列腺炎患者前列腺液中白细胞常明显增多。对于儿童，由于前列腺发育未成熟，正常情况下前列腺液中白细胞极少，若出现白细胞增多需考虑是否有特殊的感染等异常情况，但要结合儿童具体的临床表现综合判断。
（四）红细胞
正常前列腺液中红细胞无或偶见。如果红细胞增多，可能见于前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等疾病。对于有血尿症状的成年患者，发现前列腺液中红细胞增多需进一步排查泌尿系统相关疾病与前列腺疾病的关系。儿童出现前列腺液红细胞增多的情况极为罕见，若出现需高度怀疑有严重的病理情况。
（五）卵磷脂小体
正常前列腺液中卵磷脂小体较多，几乎布满视野。当卵磷脂小体减少，常提示前列腺有炎症。如慢性前列腺炎患者卵磷脂小体可减少，且分布不均。不同年龄、性别的人群卵磷脂小体的正常范围基本一致，儿童前列腺中卵磷脂小体的情况与成人不同，儿童前列腺发育中卵磷脂小体的数量和状态有其自身特点。
（六）精子
如按摩前列腺时压迫到精囊，可在前列腺液中出现精子，这属于正常现象。对于有性生活史的成年男性可能会出现这种情况，而儿童一般不会出现前列腺液中有精子的情况，因为儿童尚未有正常的生殖功能相关表现。
三、前列腺液常规检查的临床应用
前列腺液常规检查是辅助诊断前列腺炎等前列腺疾病的重要手段。通过对上述各项指标的检测分析，医生可以判断前列腺是否存在炎症、炎症的程度等情况，从而为制定治疗方案提供依据。例如，当白细胞明显增多、卵磷脂小体减少时，多考虑为细菌性或非细菌性前列腺炎，进而采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别的患者，在诊断和治疗上需综合考虑其自身特点，儿童患者一般不采用前列腺液常规检查来诊断前列腺疾病，而是通过其他更适合儿童的检查方法来评估泌尿系统等相关情况。
