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混合型高脂血症是指什么

2025年12月11日
苗莉
苗莉副主任医师内分泌科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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混合型高脂血症的定义

混合型高脂血症是指血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等脂蛋白水平同时异常升高的一种脂质代谢紊乱性疾病。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,其诊断标准为血清总胆固醇水平超过5.2mmol/L和(或)甘油三酯水平超过1.7mmol/L。

相关脂蛋白指标及意义

胆固醇:胆固醇是细胞膜的重要组成成分,参与激素合成等生理过程,但血清胆固醇升高与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关。一般来说,合适水平的胆固醇应低于5.2mmol/L,边缘升高在5.2-6.2mmol/L之间,升高则大于等于6.2mmol/L。

甘油三酯:甘油三酯是人体内能量储存的形式之一,正常情况下血清甘油三酯水平应低于1.7mmol/L,超过1.7mmol/L则为升高,而超过2.3mmol/L时心血管疾病风险明显增加。

发病因素与相关人群特点

年龄与性别:中老年人群尤其是男性,随着年龄增长,脂质代谢功能逐渐减退,患混合型高脂血症的风险增加;女性在绝经后,由于雌激素水平下降,脂质代谢失衡,患病风险也会升高。

生活方式:长期高热量、高脂肪饮食,如过多摄入动物内脏、油炸食品等,会导致脂肪摄入过多,易引发混合型高脂血症;缺乏运动的人群,身体代谢脂质的能力下降,也是该病的高危人群;长期大量饮酒会影响肝脏的脂质代谢功能,增加患病风险;吸烟会损伤血管内皮细胞,干扰脂质代谢,使混合型高脂血症的发病几率升高。

病史因素:有家族性高脂血症遗传病史的人群,由于基因缺陷导致脂质代谢异常,天生就容易出现混合型高脂血症;患有糖尿病的患者,体内糖代谢紊乱会影响脂质代谢,常并发混合型高脂血症;甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足会使脂质分解代谢减少,进而引发血脂异常,包括混合型高脂血症。

对健康的影响及应对

混合型高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,会逐渐导致血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响心脏、大脑等重要器官的血液供应。长期的混合型高脂血症还可能引发冠心病、脑卒中等严重心血管疾病。对于混合型高脂血症患者,首先应进行非药物干预,如调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取;加强运动锻炼,根据自身情况选择合适的运动方式,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;戒烟限酒。如果非药物干预后血脂仍未达标,则需要根据具体情况考虑药物治疗,但药物使用需在专业医生指导下进行,同时要密切监测血脂变化以及药物可能带来的不良反应。对于有家族遗传病史的人群,要定期进行血脂检测,以便早期发现异常并干预;糖尿病、甲状腺功能减退症等基础疾病患者,要积极控制基础疾病,严格管理血脂水平,降低混合型高脂血症的发病风险以及相关并发症的发生几率。

混合型高脂血症是什么情况
徐东红
徐东红副主任医师
2025年12月11日
天津市第四中心医院
混合型高脂血症是血清中胆固醇等升高且高密度脂蛋白胆固醇降低的血脂异常状况,发病与年龄性别、生活方式、病史有关,危害有对心血管及其他器官影响,诊断靠血脂检测等,治疗有非药物干预和药物干预,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。
混合型高脂血症应该怎么治疗
高雷
高雷主治医师
2025年12月11日
西安交通大学第二附属医院
混合型高脂血症的干预包括生活方式调整与药物治疗及定期监测,生活方式上饮食要减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、增加膳食纤维,运动要每周至少进行中等强度有氧运动并结合力量训练且不同年龄性别人群有差异,药物有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等且不同人群使用需考虑个体情
混合型高脂血症如何治疗
王琳
王琳副主任医师
2025年12月11日
上海市东方医院总院
混合型高脂血症可通过生活方式干预和药物治疗,生活方式干预包括饮食调整(控制热量、脂肪、碳水化合物摄入,增加膳食纤维)和运动锻炼(选合适方式和频率),药物治疗有他汀类(抑胆固醇合成等,适用以LDL-C升高为主等人群)、贝特类(降甘油三酯等,适用以甘油三酯升高
混合型高脂血症吃什么
卢建政
卢建政副主任医师
2025年12月11日
天津市第三中心医院
混合型高脂血症患者饮食需低脂肪低胆固醇高膳食纤维,谷类选全谷物少精制谷物,蔬菜多吃绿叶菜及洋葱大蒜等,水果选富含果胶的及蓝莓等,蛋白质类选植物来源豆类制品和低脂动物蛋白如去皮鸡肉鱼肉,儿童患者要避免高热量高脂肪高糖食物保证蔬果优质蛋白摄入控制总热量,老年患
混合型高脂血症是什么原因造成的
刘颖
刘颖副主任医师
2025年12月11日
首都儿科研究所附属儿童医院
混合型高脂血症的相关因素有遗传因素(部分患者有家族遗传倾向)、生活方式因素(饮食长期高胆固醇高脂肪、大量饮酒,运动缺乏)、疾病因素(内分泌疾病如甲减、糖尿病,肾脏疾病如肾病综合征影响脂质代谢)、年龄和性别因素(中老年代谢衰退易患,绝经后女性雌激素下降风险增
混合型高脂血症的特征
陈爱荣
陈爱荣副主任医师
2025年12月11日
兰州大学第二医院
混合型高脂血症在血脂组成上表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇同时升高且高密度脂蛋白胆固醇降低;临床表现有部分无症状或有头晕乏力等非特异性症状、少数有角膜弓或黄色瘤等体征;病因及风险因素包括遗传因素使有家族史者风险高、生活方式中高糖高脂饮食和缺乏运
怎么治疗混合型高脂血症
张际晨
张际晨主治医师
2025年12月11日
上海浦东新区公利医院
混合型高脂血症的干预包括生活方式干预和药物治疗,生活方式干预涵盖饮食调整(控制热量、脂肪、碳水化合物摄入,增加膳食纤维)和运动锻炼(选合适方式与频率),药物治疗有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等药物选择,特殊人群如儿童青少年、老年人、女性、有基础
混合型高脂血症会引起什么
祁建勤
祁建勤主任医师
2025年12月11日
昆明市儿童医院
混合型高脂血症对心血管系统可显著增加动脉粥样硬化风险致患冠心病几率高随年龄增长损害更严重男女机制相似女性绝经后进展加快有病史人群风险持续需长期关注管理;对肝脏可引发非酒精性脂肪性肝病过多脂质堆积致肝细胞脂肪变性可能发展为相关病症有不良生活方式者风险更高儿童
混合型高脂血症易引起什么
何兰杰
何兰杰主任医师
2025年12月11日
山东大学齐鲁医院青岛
混合型高脂血症可引发动脉粥样硬化使心脑血管等重要器官动脉发病风险增加尤其高血压成年人会加速病变进程老年人会加重血管硬化程度易致器官供血不足;可致脂肪肝因体内脂质代谢紊乱致脂肪在肝脏过度沉积肥胖成年人会加重脂肪沉积儿童及青少年不良生活方式下会影响肝脏正常功能
混合性高脂血症是什么病
段小凯
段小凯主任医师
2025年12月11日
郑州市第一人民医院
混合性高脂血症是血清中总胆固醇与甘油三酯均升高的病症,发病与遗传、生活方式等因素相关,早期多无症状,可通过血脂检测诊断,治疗以非药物干预为主、药物干预谨慎,需依不同人群制定个性化饮食与运动方案且优先非药物干预效果不佳时再考虑药物干预并注意避免对不同人群造成
混合性高脂血症是什么疾病呢
荆爱玉
荆爱玉主任医师
2025年12月11日
西安交通大学第二附属医院
混合性高脂血症是血清中总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇甘油三酯都升高的脂质代谢紊乱病遗传因素生活方式因素及其他疾病可致其发病多数早期无症状可通过血脂检测等诊断非药物干预包括饮食调整和运动锻炼药物治疗适用于非药物干预后血脂未达目标值者儿童老年人女性有不同注意事项。
混合型高脂血症的症状
郑浩
郑浩主任医师
2025年12月11日
浙江省人民医院
混合型高脂血症早期可能无明显症状,部分患者会出现黄色瘤,病情进展可引发动脉粥样硬化相关表现如冠心病致胸痛胸闷、脑动脉粥样硬化致头晕头痛等,严重时还可能引起急性胰腺炎致剧烈腹痛伴恶心呕吐等,有高脂血症家族史及高危人群需定期检测血脂,不同人群黄色瘤及动脉粥样硬
混合型高脂血症是指什么
苗莉
苗莉副主任医师
2025年12月11日
首都医科大学附属北京朝阳医院
混合型高脂血症指血清中胆固醇、甘油三酯等脂蛋白水平同时异常升高的脂质代谢紊乱病,诊断标准为血清总胆固醇超合适水平和/或甘油三酯超正常水平,中老年男性及绝经后女性等为高危人群,由长期高热量高脂肪饮食、缺乏运动、长期大量饮酒、吸烟、家族遗传、患糖尿病或甲状腺功
混合型高脂血症是什么原因引起的
卢义
卢义主治医师
2025年12月11日
大连医科大学附属第二医院
混合型高脂血症成因涉及遗传因素(家族性有明显遗传倾向相关基因异常致脂质代谢紊乱且家族病史人群后代风险增)、生活方式因素(饮食高热量高脂肪高糖及缺乏运动致血脂升高)、疾病因素(内分泌疾病如甲减使代谢率降低脂质代谢减慢、肾脏疾病如肾病综合征致脂蛋白合成增加及脂
混合型高脂血症怎样治疗
蔡洁
蔡洁主治医师
2025年12月11日
上海交通大学医学院附属仁济医院东院
混合型高脂血症可通过生活方式干预即饮食调整(控制总热量、限制脂肪摄入、增加膳食纤维摄入)和运动锻炼(选择合适运动方式并坚持)来改善,还可根据情况使用他汀类(抑制HMG-CoA还原酶等适用于胆固醇升高为主者)、贝特类(激活过氧化物酶体增殖物激活受体α等适用于
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