孩子上牙龈肿痛是怎么回事呢

一、局部因素导致孩子上牙龈肿痛

1.乳牙萌出

-孩子在乳牙萌出阶段，上颌乳牙突破牙龈时，可能会引起上牙龈肿痛。这是因为牙齿萌出过程中，牙龈组织受到一定的刺激，一般多见于4-12个月左右开始萌出乳牙的婴儿。乳牙萌出时，牙龈局部会有红肿、孩子可能会出现爱咬东西、流口水增多等表现，这是正常的生理过程，一般不需要特殊处理，家长可以用干净的纱布轻轻擦拭孩子的牙龈，缓解孩子的不适感。

2.口腔卫生不良

-孩子如果口腔卫生较差，食物残渣容易积聚在上牙龈周围。例如，孩子进食后没有及时清洁口腔，食物残渣滋生细菌，细菌感染牙龈就会导致牙龈发炎肿痛。特别是一些喜欢吃甜食的孩子，更容易出现这种情况。家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，比如饭后让孩子漱口，年龄较大的孩子可以在家长帮助下刷牙，保持口腔清洁，减少食物残渣对牙龈的刺激。

3.局部创伤

-孩子在玩耍过程中，可能会不小心磕碰到上牙龈，或者被尖锐的食物刺伤上牙龈，导致局部创伤性肿痛。比如孩子吃了比较硬的食物，如坚果等，可能会划伤上牙龈。这种情况下，要观察牙龈创伤的程度，如果创伤较轻，一般可以自行恢复；如果创伤较严重，有明显的出血或者伤口较大，需要及时带孩子到口腔科就诊。

二、全身因素导致孩子上牙龈肿痛

1.感染性疾病

-病毒感染：如疱疹性龈口炎，由单纯疱疹病毒引起，孩子除了上牙龈肿痛外，还可能伴有发热、口腔黏膜出现疱疹等症状。这种疾病具有传染性，多发生在6个月-2岁的婴幼儿。需要注意隔离孩子，保持口腔清洁，可以使用一些抗病毒的药物辅助治疗，但要在医生指导下使用，因为对于低龄儿童，用药需要特别谨慎。

-细菌感染：全身的细菌感染性疾病也可能累及上牙龈导致肿痛，比如猩红热，除了有发热、皮疹等表现外，也可能出现牙龈红肿、疼痛等口腔症状。此时需要针对全身的细菌感染进行治疗，使用敏感的抗生素等，但抗生素的使用必须严格遵循医生的建议。

2.营养不良

-孩子如果缺乏维生素C等营养素，可能会导致牙龈脆弱，容易出现肿痛等问题。维生素C参与牙龈组织的修复等生理过程，长期缺乏维生素C会使牙龈变得容易出血、红肿。家长要注意孩子的饮食均衡，保证孩子摄入富含维生素C的食物，如新鲜的水果（橙子、苹果等）和蔬菜（菠菜、西兰花等）。

3.血液系统疾病

-某些血液系统疾病也可能表现为牙龈肿痛，例如白血病。白血病患儿除了上牙龈肿痛外，还可能伴有面色苍白、乏力、发热、鼻出血等表现。这种情况比较严重，需要及时带孩子到医院进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以便明确诊断并进行相应的治疗。

当孩子出现上牙龈肿痛时，家长要密切观察孩子的症状，如果肿痛持续不缓解或者伴有其他异常症状，如发热、出血等，应及时带孩子到正规医院的口腔科或儿科就诊，进行详细的检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意孩子的口腔卫生和饮食营养，预防上牙龈肿痛的发生。