过敏性鼻炎求中医方剂怎么办

一、中医方剂治疗过敏性鼻炎的思路

过敏性鼻炎在中医范畴中多与肺、脾、肾三脏功能失调以及风邪侵袭相关。治疗常从调理脏腑功能、祛风通窍等方面入手。

1.肺气虚寒型

常见症状有鼻痒、喷嚏、流清涕，遇风冷时症状加重，平素易感冒等。方剂可选用温肺止流丹。该方由诃子、甘草、桔梗、石首鱼脑骨、荆芥、细辛、人参组成，能温肺散寒、益气通窍。其中人参补肺气，荆芥、细辛祛风散寒，石首鱼脑骨收敛止涕等。

2.脾气虚弱型

表现为鼻塞、鼻痒、清涕量多，食少腹胀，便溏等。可使用补中益气汤合苍耳子散。补中益气汤能健脾益气，由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成；苍耳子散可通利鼻窍，含苍耳子、辛夷、白芷、薄荷。两方合用，能健脾益气、升阳通窍。

3.肾阳不足型

症状包括鼻痒、喷嚏、清涕长流，形寒肢冷，腰膝酸软等。金匮肾气丸可作为基础方剂进行加减。其主要成分有地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子，能温补肾阳、固肾纳气，改善肾阳不足引起的过敏性鼻炎症状。

4.肺经伏热型

可见鼻痒、喷嚏、流黄涕，遇热或食辛辣后症状加重等。辛夷清肺饮适用，该方由辛夷、黄芩、山栀、麦门冬、百合、石膏、知母、甘草、枇杷叶、升麻组成，可清宣肺气、通利鼻窍。

二、联合治疗

1.中药与西药联合

在使用中医方剂的同时，可联合西药治疗。如抗组胺药氯雷他定、西替利嗪，能快速缓解鼻痒、喷嚏等症状；鼻用糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻腔炎症，改善鼻塞。中西药联合能取长补短，提高治疗效果。

2.中医外治法联合

可配合穴位按摩，如按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴等，能促进鼻部血液循环，改善症状。也可采用艾灸，选取肺俞、脾俞、肾俞等穴位，起到温通经络、调节脏腑功能的作用。

三、不同人群注意事项

1.儿童

儿童脏腑娇嫩，用药剂量需严格把控，应在专业中医师指导下根据体重、年龄等因素调整方剂用量。避免使用毒性较大或过于峻猛的药物。在采用外治法时，如艾灸，要注意温度适宜，防止烫伤。

2.老年人

老年人多伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在使用方剂时，需考虑药物之间的相互作用。若正在服用治疗基础疾病的药物，应告知医生，以便调整中医方剂。同时，老年人身体机能下降，治疗过程中要密切关注身体反应，如有不适及时就医。

3.孕妇

孕妇用药需格外谨慎，许多中药可能对胎儿产生影响。一般不建议自行使用中医方剂治疗过敏性鼻炎，若症状严重，应及时就医，在医生评估后选择相对安全的治疗方法。尽量避免使用活血化瘀、通窍走窜类药物，以防动胎气。

4.生活方式影响及措施

（1）饮食方面，所有人群都应避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，这些食物可能加重过敏症状。如辣椒、冰淇淋、油炸食品等。对于已知过敏的食物要严格忌口。

（2）居住环境保持清洁卫生，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生。注意室内通风，保持空气新鲜。

（3）适当进行体育锻炼，增强体质。但过敏季节外出时，尽量佩戴口罩，减少与过敏原接触。不同性别在生活方式上可根据自身习惯调整运动方式，如女性可选择瑜伽、慢跑，男性可进行篮球、游泳等运动。