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为什么每天做噩梦

2025年07月12日
刘东生
刘东生副主任医师中医神经内科
广东省中医院
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一、每天做噩梦可能有以下原因:

1.心理因素:长期的压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致每天做噩梦。例如,面临工作上的重大项目、学业压力、人际关系困扰等,大脑在睡眠时仍处于紧张状态,容易引发噩梦。据研究,焦虑症患者中约70%会频繁出现噩梦。抑郁情绪也会干扰睡眠结构,使噩梦发生几率增加。

2.生理因素:身体不适,如疼痛、瘙痒、呼吸不畅等,可能干扰睡眠并引发噩梦。例如,患有关节炎的患者,夜间关节疼痛会影响睡眠,进而增加做噩梦的可能性。睡眠呼吸暂停综合征患者因睡眠中呼吸中断,大脑短暂缺氧,也容易在夜间出现噩梦。此外,一些疾病导致的内分泌失调,像甲状腺功能亢进,会使体内激素水平失衡,影响神经系统功能,可能引发每天做噩梦。

3.环境因素:睡眠环境的改变或不良环境因素可能诱发噩梦。比如,睡眠环境过于嘈杂、温度过高或过低、床铺不舒适等。噪音超过40分贝就可能干扰睡眠,使大脑处于应激状态,容易做噩梦。新换的睡眠环境,大脑需要重新适应,也可能在短期内频繁做噩梦。

4.生活方式因素:睡前过度使用电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,打乱生物钟,影响睡眠质量,增加做噩梦的几率。睡前大量饮酒、喝咖啡或浓茶,这些物质中的成分会刺激神经系统,使人在睡眠时大脑兴奋度增加,容易做噩梦。作息不规律,长期熬夜或日夜颠倒,导致睡眠节律紊乱,也可能引发每天做噩梦。

5.药物因素:某些药物在使用过程中可能有导致噩梦的副作用。比如,一些抗抑郁药物、β受体阻滞剂等。具体药物对不同个体的影响可能有所差异,但在使用这些药物时,部分患者可能会出现噩梦频率增加的情况。

6.遗传因素:部分人频繁做噩梦可能与遗传有关。如果家族中有亲属经常做噩梦,那么个体出现类似情况的几率可能会增加,可能与遗传基因决定的神经系统易感性有关。

二、对于每天做噩梦的应对建议:

1.调整心理状态:学会应对压力,可通过冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧来缓解紧张情绪。定期进行心理疏导,与朋友、家人倾诉,或寻求专业心理咨询师帮助,改善焦虑、抑郁等不良情绪。

2.改善生理状况:积极治疗身体疾病,如控制关节炎疼痛、治疗睡眠呼吸暂停综合征等,缓解因身体不适导致的噩梦。保持规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,有助于调整生物钟,提高睡眠质量。

3.优化睡眠环境:保持卧室安静、舒适、温度适宜,避免噪音干扰,选择合适的床垫和枕头,为睡眠创造良好条件。可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助改善睡眠环境。

4.改变生活方式:睡前1小时避免使用电子设备,可通过阅读纸质书籍放松身心。减少睡前饮酒、咖啡、浓茶的摄入,尤其是晚上。适当进行体育锻炼,但避免在临近睡觉前剧烈运动,可选择在下午或傍晚进行运动。

5.调整药物:如果怀疑是药物导致的噩梦,在医生指导下调整药物剂量或更换药物,切勿自行停药或换药。

三、治疗药物:

1.苯二氮䓬类药物:如氯硝西泮,可用于改善睡眠,减少噩梦发生,但这类药物有成瘾性等副作用,需在医生指导下使用。

2.非苯二氮䓬类药物:例如佐匹克隆,能调节睡眠节律,可能对因睡眠障碍导致的噩梦有一定作用。

四、特殊人群提示:

1.儿童:儿童神经系统发育不完善,更容易因惊吓、环境改变等因素做噩梦。家长要给予孩子足够的安全感,睡前可通过讲故事等方式帮助孩子放松。避免让儿童观看恐怖、刺激的影视作品或书籍。若儿童频繁做噩梦影响日常生活,应及时就医,避免使用成人药物,防止对儿童生长发育造成不良影响。

2.孕妇:孕期身体的生理变化以及对胎儿的担忧等心理因素,可能使孕妇更容易做噩梦。孕妇应保持良好的心态,家人要给予更多关心和支持。睡眠环境要更加舒适,可选择孕妇专用的枕头等辅助睡眠。避免自行用药,如有睡眠问题严重影响生活,需在医生指导下采取安全的应对措施,因为部分药物可能对胎儿发育有影响。

3.老年人:老年人身体机能下降,可能患有多种慢性疾病,这些疾病或治疗疾病的药物都可能导致噩梦。老年人应定期体检,积极治疗基础疾病。在调整睡眠相关药物时要谨慎,因为老年人对药物的耐受性和代谢能力与年轻人不同,可能更容易出现药物不良反应,需严格遵循医嘱用药。

为什么每天做噩梦
刘东生
刘东生副主任医师
2025年07月12日
广东省中医院
每天做噩梦可从多方面应对,心理上学会应对压力进行心理疏导改善不良情绪,生理上积极治疗疾病保持规律作息,睡眠环境保持安静舒适,生活方式上睡前避免用电子设备减少刺激性饮品摄入适当锻炼,药物方面在医生指导下调整,特殊人群儿童家长给予安全感避免看刺激内容及时就医,
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田朝晖副主任医师
2025年07月12日
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2025年07月10日
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