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有异物感,感觉食道里有东西

2025年10月18日
张玮
张玮主治医师消化内科
南京鼓楼医院
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一、可能的原因

(一)食管异物

年龄与生活方式因素:儿童多见,常因玩耍时将小物件如硬币、小玩具等放入口中误吞导致;成年人则可能在进食时匆忙、注意力不集中,或进食带骨肉类、坚硬食物时不慎咽下异物。例如儿童在探索世界过程中,喜欢把小物件放嘴里,容易发生食管异物情况。

病史影响:有食管手术史的患者可能因局部解剖结构改变等原因增加异物卡顿风险。

(二)食管炎

年龄与生活方式因素:各年龄段均可发生,长期吸烟、饮酒、喜食过热或刺激性食物的人群易患。比如长期大量饮酒的人,酒精刺激食管黏膜,容易引发食管炎,出现异物感。

病史影响:有胃食管反流病史的患者,胃内容物反流刺激食管,长期可导致食管炎,出现异物感症状。

(三)食管肿瘤

年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,食管肿瘤的发病风险增加。

生活方式因素:长期不良生活方式如吸烟、重度饮酒、长期食用腌制食物等是食管肿瘤的危险因素。有研究表明,长期吸烟的人群患食管肿瘤的几率明显高于不吸烟人群。

病史影响:有食管良性肿瘤病史的患者,部分可能发生恶变,出现异物感等症状变化。

(四)精神心理因素

年龄与生活方式因素:各年龄段均可因精神压力大、长期焦虑抑郁等出现,如长期处于高强度工作压力下的人群,容易出现功能性食管异物感等情况。

病史影响:有精神心理疾病病史的患者,更易因情绪因素导致食管感觉异常,出现异物感。

二、相关检查

(一)内镜检查

原理:通过内镜直接观察食管黏膜情况,能清晰看到是否有异物、炎症、肿瘤等病变。

适用人群:所有出现食管异物感的患者,无特殊年龄禁忌,但儿童检查需在专业儿科内镜医生操作下进行,注意安抚儿童情绪,减少不适。

(二)食管X线钡餐检查

原理:让患者吞咽钡剂,通过X线观察食管的蠕动情况、黏膜形态等,对于食管异物、肿瘤等有一定诊断价值。

适用人群:一般人群均可,儿童检查时需注意钡剂的用量等,避免误吸等情况。

(三)食管24小时pH监测

原理:监测食管内pH值变化,用于诊断胃食管反流病相关的食管炎等情况。

适用人群:怀疑有胃食管反流相关食管异物感的患者,无严格年龄禁忌,但需根据患者具体情况操作。

三、处理原则

(一)食管异物

若为食管异物:儿童需尽快到有儿科内镜的医疗机构就诊,由医生通过内镜取出异物;成年人若异物较小且位置较浅,可能通过内镜取出,若异物较大或位置特殊,可能需要外科手术取出。

(二)食管炎

针对食管炎:对于反流性食管炎,生活方式调整很重要,如抬高床头、避免睡前吃东西、戒烟酒等;药物治疗可使用质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌,如存在感染等情况需根据情况使用相应药物,但儿童需谨慎用药,优先非药物干预缓解症状。

(三)食管肿瘤

食管肿瘤:如果是食管肿瘤,需根据肿瘤的性质、分期等采取相应治疗措施,如手术、放疗、化疗等,中老年人发现食管异物感需高度重视,及时明确诊断。

(四)精神心理因素

精神心理因素:对于精神心理因素导致的食管异物感,需关注患者情绪状态,儿童可通过安抚等方式缓解,成年人可进行心理疏导,必要时可咨询心理医生,若有焦虑抑郁等情况严重需根据情况进行相应治疗,但儿童一般优先通过温和方式缓解情绪相关的食管感觉异常。

食道有异物感有什么病
黄永辉
黄永辉主任医师
2025年10月18日
北京大学第三医院
食道异物感可能涉及食管本身病变(如食管炎、食管良性肿瘤、食管癌)、邻近器官病变(如咽部疾病、喉部疾病、纵隔疾病)、全身性疾病(如缺铁性贫血、重症肌无力)相关检查有体格检查、内镜检查、影像学检查、实验室检查不同人群如儿童、育龄女性、老年人、长期吸烟饮酒者有不
食道内有异物感是什么原因
张宇飞
张宇飞住院医师
2025年10月18日
北部战区总医院和平院区
食道内有异物感可由多方面因素引起,包括食道本身病变如食道炎(反流性、真菌性)、食道溃疡、食道肿瘤(良性、恶性),邻近器官病变如咽部疾病(慢性咽炎、咽部肿瘤)、甲状腺疾病,全身性因素如精神心理因素(焦虑症、抑郁症)、缺铁性吞咽困难,还有食物因素(误食尖锐异物
食道有异物感是什么情况
张维
张维主任医师
2025年10月18日
贵州医科大学附属医院
食道异物感常见于食管异物、胃食管反流病、食管占位性病变、精神心理因素,食管异物成因是进食匆忙等误吞异物刺激黏膜,表现为吞咽困难疼痛等;胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍致胃酸反流刺激黏膜,有异物感、烧心反酸等;食管占位性病变包括良恶性肿瘤,良性肿瘤异物感稳
食道感觉有异物感
陈晓武
陈晓武副主任医师
2025年10月18日
广东省第二人民医院
食管异物感可能由食管本身疾病(如各年龄段均可发病的食管炎、各年龄段可发的食管良性肿瘤、中老年多见的食管憩室)、邻近器官疾病(中老年多见与生活方式相关的颈椎病、各年龄段均可发且女性发病率高与生活方式相关的甲状腺疾病)、功能性因素(各年龄段均可发且女性相对易受
嗓子有异物感食道有异物感
梁耕田
梁耕田副主任医师
2025年10月18日
武汉市第三医院
嗓子有异物感食道有异物感可能由咽喉部疾病如慢性咽炎、咽喉部囊肿或息肉,以及食管疾病如食管炎(包括反流性食管炎、感染性食管炎)、食管肿瘤(包括良性的食管平滑肌瘤和恶性的食管癌)等疾病因素引起,检查方法有喉镜检查(可观察咽喉部情况)和食管镜或胃镜检查(可直接观
食道有异物感是什么病
唐华夫
唐华夫主治医师
2025年10月18日
吉林大学第一医院
食道异物感常见于反流性食管炎、食管癌、食管良性肿瘤、咽炎等疾病,反流性食管炎因食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激食管黏膜发病中老年、肥胖、长期吸烟饮酒者常见,食管癌是食管上皮恶性肿瘤肿瘤生长致食管狭窄或刺激神经发病多见于中老年男性长期进食过烫过硬含致癌
食道有异物感吞咽正常
李作娅
李作娅主任医师
2025年10月18日
绵阳市第三人民医院
咽部异物感可能由咽部疾病(如慢性咽炎、咽部异物)、食管疾病(如早期食管癌、食管憩室)、精神心理因素(如焦虑症)引起,相关检查有喉镜、食管镜或胃镜、心理评估,应对建议包括一般人群观察调整生活方式及就医检查、儿童密切观察防护及及时就医、特殊人群健康管理及心理关
感觉胸口食道有异物感
魏良洲
魏良洲主任医师
2025年10月18日
青岛大学附属医院
胸口食道异物感可能由食管本身病变(如食管炎、食管良性肿瘤、食管憩室)、消化系统外疾病影响(如心血管系统疾病、精神心理因素)引起相关检查有内镜检查(食管镜或胃镜、超声内镜)和影像学检查(食管X线钡餐造影、胸部CT)不同人群应对及注意事项不同成年人要观察症状特
咽东西食道有异物感
谭年娣
谭年娣副主任医师
2025年10月18日
中山大学附属第一医院
咽东西食道有异物感可能由食管异物、食管炎、食管肿瘤、精神心理因素引起,食管异物儿童需立即就医、成人尽快就诊取异物,食管炎需调整生活方式、药物治疗,食管肿瘤要早期发现治疗、中晚期综合治疗,精神心理因素需心理调节、必要时药物辅助,相关检查有内镜、X线钡餐、食管
食道有异物感但吞咽正常
宁红建
宁红建副主任医师
2025年10月18日
广西医科大学第一附属医院
咽部疾病中慢性咽炎各年龄段均可发成年人因不良生活习惯等易患可对症治疗用含漱液等,扁桃体炎儿童青少年多见机体抵抗力下降时易发病细菌或病毒感染致炎可相应治疗;食管疾病中食管憩室中老年人相对多见较小无症状可观察较大或有症状需治疗,早期食管癌40岁以上中老年人高发
吃饭感觉食道有异物感
许君望
许君望主任医师
2025年10月18日
西安交通大学第一附属医院
吃饭感觉食道有异物感可能由年龄、生活方式、病史等因素引起,儿童可能因吞食异物等,成年人不同年龄段原因有别,饮食、吸烟饮酒等生活方式及既往食道疾病史、其他系统疾病等病史可致,相关检查有内镜、影像学等,应对措施分非药物干预及针对病因处理,需综合多方面因素分析并
食道有异物感什么原因
张德奎
张德奎主任医师
2025年10月18日
兰州大学第二医院
食道异物感的因素包括生理性因素如饮食中过烫过硬食物刺激、快速进食,病理性因素如食道疾病里的食道炎(反流性、真菌性)、食道息肉、食道肿瘤(良性、恶性)、食道憩室,邻近器官疾病里的甲状腺疾病、喉部疾病、心血管疾病,还有心理因素如焦虑抑郁等情绪障碍、精神紧张导致
严重的时候感觉食道有异物感
花威
花威主治医师
2025年10月18日
郑州市第一人民医院
可能导致严重时感觉食道有异物感的疾病有食管癌、反流性食管炎、食管良性肿瘤,其发病机制、年龄性别及生活方式影响各有不同,就医检查建议包括内镜检查和影像学检查,预防与注意事项有保持健康生活方式及对特殊人群关怀。
食道有异物感觉得堵是什么
申玉翠
申玉翠主治医师
2025年10月18日
上海市第一人民医院分院
食道有异物感觉得堵可由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括饮食相关的过快进食、食用刺激性食物及精神心理因素的焦虑紧张情绪;病理性因素有食道本身疾病如食道炎(反流性、真菌性)、食道肿瘤(良性、恶性)、食道憩室,还有邻近器官疾病累及如甲状腺疾病、纵隔疾病,若
吞东西食道有异物感
许亚男
许亚男主治医师
2025年10月18日
山东省立第三医院
食管异物可能因儿童好奇误吞小物件、老年人牙齿或假牙问题及进食过快等致,胃食管反流病各年龄段可发且与不良生活方式及病史有关,食管癌多见于中老年与不良生活方式及家族史等相关;相关检查有体格检查、影像学检查(X线、食管钡餐造影、CT)、内镜检查;处理措施中食管异
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