
备孕需去医院检查什么

女性备孕检查项目及意义
妇科常规检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查。通过此项检查可以了解有无炎症、畸形等情况,比如阴道炎可能会影响精子的存活和活动,子宫肌瘤可能会影响受精卵着床等。一般在月经干净后3-7天进行较为适宜。
白带常规检查:主要检查阴道清洁度、是否有霉菌、滴虫、细菌等病原体感染。阴道内环境的异常可能影响受孕,例如滴虫性阴道炎会改变阴道内环境,不利于精子生存。
宫颈细胞学检查(TCT):筛查宫颈病变,如宫颈癌前病变等。宫颈病变可能会影响怀孕过程以及孕期母婴健康。
HPV检测:检测人乳头瘤病毒感染情况,高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,若感染高危型HPV可能会增加备孕及孕期的风险。
B超检查:了解子宫的形态、大小、内膜厚度以及卵巢的大小、形态、卵泡发育情况等。通过B超可以发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等可能影响受孕的子宫附件疾病。一般建议在月经周期的第10-12天左右进行卵泡监测,了解卵泡的发育和排卵情况。
性激素六项检查:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过检测性激素水平可以了解内分泌功能是否正常,例如多囊卵巢综合征患者常存在性激素水平异常,表现为LH/FSH比值异常、雄激素水平升高等,会影响排卵和受孕。检查时间一般在月经来潮的第2-5天,此时为基础内分泌状态。
甲状腺功能检查:包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等。甲状腺功能异常会影响月经周期和排卵,还可能对胎儿的智力发育等产生不良影响,比如甲状腺功能减退可能导致胎儿神经系统发育障碍。
男性备孕检查项目及意义
精液常规检查:了解精子的数量、活力、形态等情况。精子的数量过少(少精症)、活力低下(弱精症)、畸形率过高都会影响受孕几率。一般要求检查前3-5天避免性生活,然后通过手淫的方式采集精液进行检查。
生殖系统超声检查:检查睾丸、附睾、前列腺等器官的形态、结构是否正常。例如附睾炎可能会影响精子的成熟和运输,前列腺炎可能会影响精液的质量。
传染病检查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病可能会通过母婴传播等途径影响胎儿健康,所以备孕男性需要进行相关检查。
特殊人群备孕注意事项
高龄备孕女性:除了上述常规检查外,还需要重点关注卵巢储备功能的评估,可通过抗苗勒管激素(AMH)等检查来了解。高龄女性卵子质量下降,受孕难度增加,孕期发生染色体异常等胎儿畸形的风险也会升高,所以更要密切监测孕期情况,如唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等产前诊断项目要按时进行。
有不良孕史的女性:如曾经有过流产、胎停育等情况,需要进行更深入的检查,比如夫妻双方染色体检查、免疫相关检查(如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等),以查找可能导致不良孕史的原因,针对性地进行备孕准备和孕期管理。
长期接触有害物质的备孕人群:如长期接触放射线、化学毒物等,男性需要进行更详细的精液分析,女性除了常规检查外,可能需要进行染色体微核试验等检查,评估生殖细胞的损伤情况,并在备孕前尽可能脱离有害物质接触环境。















