胎儿缺氧是怎样造成的

一、胎盘因素

胎盘是胎儿与母体进行物质交换的关键结构，若胎盘出现异常会直接影响胎儿氧供。例如胎盘早剥，即妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，这会阻断胎儿的血液供应，致使缺氧发生；又如过期妊娠时，胎盘绒毛内血管床减少、间质纤维化增加以及胎盘合体细胞结节增多等情况，会使胎盘物质交换功能受损，进而造成胎儿缺氧。

二、脐带因素

脐带是胎儿获取营养与氧气的通道，其异常可引发胎儿缺氧。脐带绕颈较为常见，若绕颈过紧会阻碍脐带血流，减少胎儿血供从而导致缺氧；脐带打结虽较少见，但一旦发生真结，会因脐带血液循环中断危及胎儿生命；此外，脐带脱垂时，胎膜破裂后脐带脱出于宫颈口外甚至阴道内，会直接压迫脐带，影响胎儿血供，引发缺氧。

三、母体因素

母体自身状况异常会影响胎儿氧供。母体血液含氧量不足是重要原因，孕妇患有严重心肺疾病，如先天性心脏病、重度肺炎等，会使母体血氧含量降低，进而影响胎盘气体交换，导致胎儿缺氧；孕妇贫血时，血红蛋白含量减少，携氧能力下降，也会造成胎儿缺氧；妊娠晚期孕妇长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少、心排出量下降、血压降低，使子宫胎盘灌注不足，引起胎儿缺氧；另外，孕妇应用某些药物（如麻醉剂、镇静剂等），可能通过胎盘影响胎儿，导致缺氧。

四、胎儿自身因素

胎儿自身的异常也可引发缺氧。胎儿心血管系统功能障碍，如先天性心血管畸形，会影响其正常的血液循环与氧运输；胎儿严重呼吸系统发育异常，会导致气体交换障碍；胎儿宫内感染时，某些病原体感染可引发胎儿体内炎症反应，影响胎儿氧代谢，从而导致缺氧。