第一次出血，该怎么办该如何处理呢，要做

一、首先需明确出血部位

1.体表出血

若为轻微擦伤出血，伤口较浅、出血量少，应先清洁伤口，可用生理盐水冲洗，去除伤口表面的污垢、异物等，降低感染风险。随后用碘伏等消毒剂进行消毒，消毒范围要覆盖伤口周围至少23厘米的区域。最后用创可贴或干净纱布包扎，定期更换以保持伤口清洁干燥。

若伤口较大、出血较多，需立即按压止血。可用干净纱布或毛巾等按压在伤口处，力度适中，一般需持续按压510分钟，期间不要频繁松开查看。若仍无法止血，应尽快前往医院。在前往医院途中，持续按压伤口。到医院后，医生可能会进行缝合等处理。

2.鼻出血

身体微微前倾，头略低，张嘴呼吸，避免血液倒流至咽喉，引起呛咳甚至窒息。用手指捏紧双侧鼻翼，压迫止血，一般压迫510分钟。同时，可用冷毛巾或冰袋敷在前额和颈部，促使血管收缩，减少出血。

若经过上述处理仍出血不止，或反复鼻出血，需及时就医。医生可能会借助鼻内镜等工具查找出血点，并采取烧灼、填塞等方法止血。

3.口腔出血

常见于牙龈出血，多因牙龈炎等引起。首先用清水或淡盐水漱口，去除口腔内的血凝块和食物残渣。然后用干净棉球或纱布压迫出血部位，一般几分钟后可止血。若为拔牙后出血，可咬紧医生放置的棉球，半小时后吐出。若出血持续不缓解，应联系医生。

若是口腔内黏膜破损出血，如咬伤等，处理方法类似，清洁口腔后压迫止血。若伤口较大，可能需缝合，需前往医院处理。

4.消化道出血

若出现呕血或黑便等症状，应立即禁食禁水，以防加重出血。让患者保持安静，避免剧烈活动，采取平卧位，头偏向一侧，防止呕血时血液误吸。尽快呼叫急救人员送往医院。

到医院后，医生会进行血常规、凝血功能、胃镜等检查，明确出血原因和部位，并给予相应治疗，如药物止血（常用药物如生长抑素、奥美拉唑等）、内镜下止血或手术治疗。

5.呼吸道出血

出现咯血症状时，患者应保持安静，避免紧张，防止因精神紧张导致出血加重。不要屏气，尽量轻轻将血咳出，防止血液堵塞气道引起窒息。

立即送往医院，医生会进行胸部CT、支气管镜等检查，查找出血原因，给予止血药物（如垂体后叶素等），必要时进行手术治疗。

6.泌尿生殖道出血

女性阴道出血，若处于经期且出血量、持续时间与以往经期相似，通常属于正常生理现象，注意保持外阴清洁，勤换卫生巾。若不在经期，或出血量异常增多、伴有腹痛等症状，需及时就医。可能是内分泌失调、子宫肌瘤等原因引起，医生会进行妇科检查、B超等明确病因并治疗。

男性尿道出血，多因尿道损伤、泌尿系统结石等引起。患者应避免剧烈活动，尽快前往医院。医生会进行尿常规、泌尿系统超声等检查，给予止血等治疗。

二、特殊人群提示

1.儿童

儿童皮肤娇嫩，清洁伤口时动作要轻柔，避免造成二次损伤。消毒时，部分消毒剂可能对儿童皮肤有刺激，可选用刺激性小的产品。对于鼻出血，家长要安抚儿童情绪，避免其因恐惧哭闹加重出血。若儿童反复出现不明原因出血，要警惕血液系统疾病，需及时就医检查血常规、凝血功能等。

在用药方面，儿童肝肾功能发育不完善，避免使用对肝肾功能有损害的药物。如一些成人止血药物可能不适合儿童，需严格遵医嘱用药。

2.老年人

老年人多伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。若出现出血，可能因基础疾病影响止血和伤口愈合。例如高血压患者血压控制不佳时，出血可能更难止住。因此，老年人出血时，在处理出血的同时，要注意监测血压等指标。

老年人血管弹性差，受伤后出血风险相对较高，日常活动要注意安全，避免摔倒等意外。在用药方面，老年人可能同时服用多种药物，要注意药物间相互作用，避免因药物影响凝血功能导致出血加重。

3.孕妇

孕妇出现任何部位出血都需格外重视，因为可能影响胎儿健康。如阴道出血可能是先兆流产等情况，需立即就医。就医时要告知医生自己的怀孕情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法，避免对胎儿造成不良影响。

孕妇用药需谨慎，很多止血药物可能对胎儿有潜在风险，必须在医生严格指导下使用。

4.患有血液系统疾病者

这类人群本身凝血功能存在异常，一旦出血，止血难度较大。日常应尽量避免受伤，如进行适当防护。若出现出血，即使看似轻微，也应尽快就医，不要自行处理。医生可能会根据具体病情给予针对性治疗，如补充凝血因子等。

生活中要注意避免使用可能影响凝血功能的药物和食物，如阿司匹林等抗血小板药物，某些具有活血化瘀作用的中药等，需在医生指导下调整用药。