备孕需要去医院做哪些检查呢
女性备孕检查项目及内容
1.常规身体检查
-身高、体重与BMI：身高体重可计算出体重指数（BMI），BMI=体重（kg）÷身高²（m²），正常范围在18.5-23.9之间。BMI异常可能提示内分泌等方面问题，如BMI过低可能存在营养不良影响激素分泌，过高可能与多囊卵巢综合征等疾病相关，影响备孕。
-血压：血压异常如高血压可能在孕期加重病情，影响母婴健康，需要提前评估和干预。一般要求血压低于140/90mmHg。
-心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，心肺功能不佳可能在孕期加重身体负担，影响胎儿氧气供应等。
2.实验室检查
-血常规：可了解血红蛋白水平，判断是否贫血。孕期对铁的需求增加，贫血会影响胎儿的生长发育，一般要求血红蛋白浓度在110g/L以上（非孕期女性正常范围是120-150g/L，女性因月经等失血原因，备孕时正常范围可适当放宽至110g/L以上）。还可了解白细胞和血小板情况，白细胞异常可能提示感染等，血小板异常可能影响凝血功能。
-尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。蛋白尿可能提示肾脏疾病，糖尿病患者备孕时需控制血糖，因为孕期高血糖会增加胎儿畸形等风险，同时尿液中的白细胞等异常可能提示泌尿系统感染，感染可能影响受孕或导致孕期感染加重。
-肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，肾功能检查包括肌酐、尿素氮等。肝肾功能异常会影响药物代谢等，在孕期可能加重肝肾负担，需要提前评估和处理。例如，慢性肝炎活动期可能不适合立即备孕，需要病情稳定后再考虑；肾功能不全者备孕需要评估肾脏功能对孕期的承受能力等。
-空腹血糖：了解基础血糖水平，排查糖尿病。尤其是有家族糖尿病史、肥胖等情况的女性，糖尿病会增加胎儿巨大儿、畸形、流产等风险，备孕时需将血糖控制在正常范围（空腹血糖一般要求低于5.1mmol/L）。
-甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。常见的甲状腺功能异常有甲状腺功能亢进或减退，甲亢可能导致流产、早产等，甲减可能影响胎儿智力发育，一般要求促甲状腺激素（TSH）在0.3-2.5mIU/L之间（不同医院参考范围可能略有差异），游离甲状腺素（FT4）等指标也需在正常范围。
-传染病检查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病可能母婴传播，需要提前发现并采取相应措施，如乙肝病毒携带者需要评估母婴阻断措施等；梅毒、艾滋病等需要及时治疗后再考虑备孕，以保障母婴健康。
3.妇科检查
-妇科超声：了解子宫和附件的情况，包括子宫的形态、大小、内膜厚度等，子宫畸形如纵隔子宫等可能影响受孕和孕期胚胎着床；附件方面查看卵巢的大小、卵泡情况等，多囊卵巢综合征患者卵巢可能有多囊样改变等。一般建议在月经干净后3-7天进行超声检查。
-宫颈检查：包括宫颈TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排查宫颈病变。宫颈病变可能影响受孕，且孕期宫颈病变可能加重，通过TCT和HPV检查可以早期发现宫颈上皮内瘤变等情况，及时处理。
-阴道分泌物检查：检查是否有阴道炎等情况，常见的阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，这些炎症可能影响精子的存活和通过，导致受孕困难，同时孕期阴道炎可能引起胎膜早破等不良妊娠结局，需要在备孕前治愈。
4.特殊检查（如有相关情况时）
-输卵管通畅检查：对于有过盆腔炎病史、不孕病史等情况的女性，可能需要进行输卵管通畅检查，如输卵管造影或输卵管通液。输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，通过检查可以明确输卵管是否通畅，若不通畅需要进一步处理。一般建议在月经干净后3-7天进行，检查前需避免性生活等。
-性激素六项检查：在月经来潮的第2-5天（空腹）进行，了解女性内分泌功能，包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等指标。通过性激素六项可以评估卵巢的储备功能、排卵情况等，如多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素升高、LH/FSH比值异常等情况。
男性备孕检查项目及内容
1.常规检查
-体格检查：包括身高、体重、血压等，了解基本身体状况，体重指数等异常可能与内分泌等问题相关，影响精子质量。
-生殖系统检查：检查外生殖器的发育情况，如睾丸的大小、质地等，隐睾等情况可能影响精子生成；同时检查是否有精索静脉曲张，精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高，影响精子的生成和活力。
2.实验室检查
-精液常规检查：这是男性备孕最重要的检查之一。需要禁欲2-7天（一般建议3-5天）后进行精液采集。通过精液常规检查可以了解精子的数量、活力、形态等。正常精子密度应大于15×10⁶/ml，精子活力要求前向运动精子（a级+b级）大于32%，正常形态精子大于4%等。如果精液常规异常，需要进一步检查明确原因，如是否存在附睾炎、精囊炎等生殖系统炎症，或染色体异常等情况。
-传染病检查：同女性一样，需要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，防止母婴传播。
-血常规、肝肾功能等检查：了解男性整体健康状况，肝肾功能异常等可能影响精子的生成和质量，同时也关系到孕期用药等情况的评估。
备孕检查需要夫妻双方共同进行，根据各自的年龄、既往病史、生活方式等因素有所侧重。例如，年龄较大的夫妻可能需要更全面的检查来评估生育能力；有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的夫妻需要先纠正生活方式后再备孕，因为吸烟酗酒会明显影响精子和卵子质量，增加胎儿畸形等风险。同时，备孕期间女性需要补充叶酸，一般建议孕前3个月开始每天补充0.4-0.8mg叶酸，以预防胎儿神经管畸形。男性也需要注意避免接触有害物质，如长期接触化学毒物、放射性物质等可能影响精子质量，需要提前脱离相关环境。
