头上长了一个疙瘩，一摸就疼

一、可能的原因

（一）毛囊炎

年龄因素：各年龄段均可发生，儿童皮肤娇嫩，易因搔抓等发生毛囊炎；成人若卫生习惯不佳等也易患。

生活方式：长期出汗多、不注意头部清洁，或有剃须等损伤皮肤的行为，易引发毛囊感染，出现头上长疙瘩且一摸就疼的情况。

病史：本身有皮肤疾病或免疫力低下者更易罹患。毛囊炎是毛囊的炎症反应，多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，触摸疼痛。

（二）疖肿

年龄因素：任何年龄都可能发生，儿童皮肤防御功能相对弱，成人若皮肤有破损等也易出现。

生活方式：长期熬夜、饮食辛辣油腻等导致机体抵抗力下降时，容易诱发疖肿。疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，开始为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，顶部出现白色脓栓，疼痛明显。

（三）皮脂腺囊肿继发感染

年龄因素：各年龄段都可能存在皮脂腺囊肿，若发生感染则会出现疼痛等表现。

生活方式：头部皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，若继发细菌感染，就会出现疙瘩疼痛的情况。

二、相关检查

（一）体格检查

医生会观察疙瘩的部位、大小、形态、颜色等，还会触摸判断质地、活动度等，初步判断是何种情况。

（二）实验室检查

若怀疑感染，可能会进行血常规检查，看白细胞、中性粒细胞等指标是否升高，以判断是否存在感染及感染的程度。

三、处理措施

（一）一般处理

年龄因素考虑：儿童要特别注意避免搔抓疙瘩，防止感染扩散；成人要注意保持头部清洁卫生，勤洗头。

生活方式调整：保持充足睡眠，避免熬夜；饮食上宜清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣油腻食物。

（二）药物治疗

若是细菌感染引起，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等；严重时可能需要口服抗生素，但需遵医嘱，儿童使用抗生素更要谨慎，需根据体重等计算合适剂量。

（三）手术治疗

如果皮脂腺囊肿继发感染形成脓肿，可能需要切开引流等手术治疗，但要根据具体病情由医生判断是否需要手术及手术时机。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童头上长疙瘩一摸就疼时，家长要格外注意不要让儿童用手过度搔抓疙瘩，因为儿童皮肤更娇嫩，搔抓易导致感染加重或扩散。要保持儿童头部皮肤清洁，可使用温和的儿童专用洗发水清洗头部。同时，要密切观察疙瘩的变化情况，如疙瘩是否迅速增大、是否出现发热等全身症状，若有异常需及时就医。

（二）成人

成人若长期处于压力大、作息不规律的状态，更容易出现头上长疙瘩一摸就疼的情况。比如长期熬夜的上班族，要尽量调整作息时间，保证充足的睡眠。对于有基础疾病的成人，如糖尿病患者，本身血糖控制不佳时更容易发生感染相关的头部疙瘩情况，要积极控制基础疾病，严格遵医嘱控制血糖，同时注意头部皮肤的护理。

总之，头上长了一个一摸就疼的疙瘩需要引起重视，根据不同情况采取相应的处理措施，同时充分考虑不同人群的特点进行针对性的护理和应对。