阴茎根部两侧疼痛怎么回事

一、感染因素

（一）附睾炎

1.男性情况：附睾炎是引起阴茎根部两侧疼痛的常见原因之一。致病菌可通过尿道逆行感染、淋巴传播或血行感染等途径侵犯附睾。例如大肠杆菌等常见致病菌感染附睾后，会导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至阴茎根部两侧。附睾炎在青壮年男性中较为常见，若不及时治疗可能影响生育功能等。

2.儿童情况：儿童附睾炎相对少见，但也可能因泌尿系统感染等蔓延引起，需及时就医，避免影响生殖系统发育等。

（二）尿道炎蔓延感染

1.男性情况：尿道炎如果没有得到有效控制，病原体可能沿着尿道周围组织蔓延，累及阴茎根部两侧的组织。比如淋球菌或非淋球菌性尿道炎，炎症扩散可导致阴茎根部两侧疼痛，同时可能伴有尿道分泌物增多等症状，在性活跃的中青年男性中高发。

2.儿童情况：儿童尿道炎多因不注意个人卫生等引起，如女婴尿道短，容易被粪便污染等导致尿道炎，若未及时治疗也可能蔓延引起阴茎根部两侧相关组织炎症，但相对男性成人情况不同，需谨慎处理。

二、外伤因素

（一）外力撞击

1.男性情况：男性在运动、性生活过程中或者意外碰撞等情况，可能导致阴茎根部两侧的软组织挫伤、血肿等。例如运动时踢到硬物，或者性生活中姿势不当造成局部撞击，会引起阴茎根部两侧疼痛，一般有明确的外伤史，受伤部位可能有肿胀、淤血等表现。

2.儿童情况：儿童活泼好动，可能在玩耍时不慎碰撞到阴茎根部，如从高处跳下等情况导致局部受伤，引起疼痛，需家长密切观察受伤情况。

（二）手术创伤

1.男性情况：如果男性进行过会阴部、泌尿系统相关手术，如前列腺手术等，术后可能出现阴茎根部两侧疼痛的情况，这是因为手术创伤波及周围组织，恢复过程中可能有炎症反应等导致疼痛，一般有明确手术史。

2.儿童情况：儿童很少有此类手术，但如果有先天性泌尿系统畸形等进行手术，也可能出现类似情况，需根据手术情况和儿童恢复情况评估疼痛原因。

三、结石因素

（一）尿道结石

1.男性情况：尿道结石可引起阴茎根部两侧疼痛，结石在尿道内移动时，会刺激尿道黏膜，导致疼痛，同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。男性尿道结石多与尿道狭窄、感染等因素有关，中老年男性相对更易发生尿道结石。

2.儿童情况：儿童尿道结石少见，可能因先天性尿道畸形等导致结石形成，引起阴茎根部两侧疼痛，需检查结石情况进行处理。

四、精索静脉曲张

（一）男性情况

1.男性情况：精索静脉曲张多见于青壮年男性，是因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉丛迂曲扩张。患者可出现阴囊坠胀感，疼痛可放射至阴茎根部两侧，一般在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。精索静脉曲张可能影响精子质量，对生育有一定影响。

2.儿童情况：儿童精索静脉曲张罕见，若出现需考虑先天性血管发育异常等情况。

五、神经因素

（一）腰椎间盘突出症累及神经

1.男性情况：腰椎间盘突出症可能压迫支配阴茎根部两侧的神经，导致疼痛。男性中久坐、劳累等人群易患腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫神经根时，可出现阴茎根部两侧放射性疼痛，同时可能伴有腰痛、下肢麻木等症状。

2.儿童情况：儿童腰椎间盘突出症极为罕见，多因先天性腰椎发育异常等引起，若出现类似疼痛需排查特殊病因。

六、其他因素

（一）前列腺炎

1.男性情况：前列腺炎也可能引起阴茎根部两侧疼痛，前列腺炎的病因复杂，可能与病原体感染、免疫因素、盆底神经肌肉活动异常等有关。患者除了阴茎根部两侧疼痛外，还可能有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状，以及性功能障碍等表现，在中年男性中较为常见。

2.儿童情况：儿童前列腺炎罕见，可能因泌尿系统感染等波及前列腺引起，需谨慎诊断和治疗。

如果出现阴茎根部两侧疼痛，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。