女性右下腹疼痛按压痛的原因
一、妇科相关原因
（一）右侧输卵管妊娠
1.发病机制：受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎的生长，可能导致输卵管破裂或流产，引起右下腹疼痛，常伴有阴道少量出血。
2.人群特点：多见于有性生活史的生育期女性，既往可能有输卵管炎症、输卵管手术史等增加输卵管妊娠风险的情况。
（二）右侧卵巢囊肿蒂扭转
1.发病机制：右侧卵巢囊肿时，体位改变等因素可能导致囊肿蒂部扭转，引起右侧下腹部突发剧痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状。
2.人群特点：各年龄段女性均可发生，有卵巢囊肿病史的女性更易出现。
（三）右侧附件炎
1.发病机制：病原体感染右侧输卵管、卵巢等附件组织，引起炎症反应，出现右下腹按压痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。
2.人群特点：性生活活跃的女性、经期卫生不良的女性等易患，年龄上多见于育龄期女性。
二、外科相关原因
（一）急性阑尾炎
1.发病机制：阑尾管腔堵塞（如粪石堵塞）或细菌感染等引起阑尾炎症，典型表现为初始脐周疼痛，后转移至右下腹，伴有按压痛，可伴有发热、恶心、呕吐等。
2.人群特点：各年龄段均可发病，但青少年多见，不同生活方式下，如饮食不规律等可能增加发病风险。
（二）右侧输尿管结石
1.发病机制：右侧输尿管内结石移动，刺激输尿管黏膜，引起右下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，按压痛可能不明显，但有肾区叩击痛，常伴有血尿等症状。
2.人群特点：有代谢异常、长期饮水少等生活方式的人群易患，不同年龄均可发病。
三、肠道相关原因
（一）右侧结肠癌
1.发病机制：右侧结肠的肿瘤生长，可导致肠道梗阻或侵犯周围组织，出现右下腹隐痛、按压痛，可伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。
2.人群特点：多见于中老年人，有长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式的人群发病风险增加，有肠道息肉病史等的人群需密切关注。
（二）右侧肠梗阻
1.发病机制：各种原因引起右侧肠道内容物通过障碍，出现右下腹疼痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等，按压痛情况因梗阻原因而异。
2.人群特点：各年龄段均可发生，有腹部手术史、肠道粘连等情况的人群易患。
